En France, les 250 services de médecine nucléaire reçoivent, en moyenne, 6560 GBq par semaine de radionucléides en sources non scellées. De cette utilisationin vivo et in vitro résultent quelques rejets lors de la préparation des radiopharmaceutiques, des déchets radioactifs solides et, pour l'essentiel de l'activitéadministrée, une dispersion par le patient dans son environnement. Les rejets directs dans l'environnement, sous forme d'effluents gazeux, sont quasi inexistants et, sous forme liquide, sont très limités ; ils se pratiquent après décroissance en cuve de stockage et contrôle des dispositions réglementaires lors de leur vidange. Les contraintes liées au tri, à la gestion, à l'enlèvement des déchets radioactifs à vie longue par l'ANDRA, sont l'objet de procédures bienétablies. La source de rejets la plus importante est due aux patients, elle correspond à plus de 80 % de l'activité utilisée in vivo à des fins diagnostiques ou thérapeutiques.Il faut noter que les radionucléides utilisés sont, le plus souvent, de très courte période et appartiennent au groupe de faible toxicité (99mTc : 6 h, 133Xe : 5,4 j, 201Tl : 3,4 j). Par contre, l'iode 131 de radiotoxicité élevée (groupe2) doit être considéré à part ; lors de son administration thérapeutique à de fortes activités, de l'ordre de 3,7 GBq, le patient est d'abord retenu en zone contrôlée, notamment pour le recueil de ses urines, mais à sa sortie il resteencore source de rejets.

Les mesures pratiques de radioprotection mises en œuvre en milieu hospitalier dépendent étroitement des caractéristiques des sources de rayonnement ionisantet de leurs méthodes d'utilisation que ce soit dans un but thérapeutique ou diagnostique. Les sources sont très diverses, émettant des photons X et gamma, desélectrons de haute énergie ou des particules bêta. On les rencontre sous forme scellée ou de générateurs électriques, dans les services de radiothérapie, de curiethérapie et de radiodiagnostic. Dans les services de médecine nucléaire etdans les laboratoires, on utilise principalement des sources sous forme non scellée. Ainsi, le personnel selon son activité sera soumis au risque d'exposition externe ou interne. Les seuils pratiques sont souvent basés sur les valeurs dedébit d'équivalent de dose adaptés aux locaux considérés : 25, 7,5 ou 2,5 µSv . h-1. Des hypothèses surestimant les conditions d'utilisation des sources ou les temps de présence des personnes permettent en pratique d'avoir des niveauxd'exposition du personnel bien inférieurs aux limites annuelles. Ces niveaux sont évalués par la dosimétrie individuelle telle qu'elle est définie par la réglementationfrançaise. Pour les postes où le risque d'exposition est le plus élevé, une surveillance opérationnelle permet d'apprécier les parties de l'organisme les plus exposées et d'adopter des mesures de protection adéquates. Un bilan de ladosimétrié individuelle en milieu hospitalier basé à la fois sur les résultats de la surveillance réglementaire et sur les mesures obtenues par la surveillance opérationnelleest présenté.

Les techniques de spectroscopie laser sont de plus en plus employées pour l'analyse élémentaire à bas niveau et la spéciation des actinides et autres radionucléidesd'intérêt. A partir d'une recherche bibliographique et des expériences développées au sein du Laboratoire de spectroscopie laser analytique, le principe,les performances, les applications ainsi que les avantages et les inconvénients de ces différentes techniques laser sont présentés, une comparaison est effectuée avec une autre technique (non-laser) analytique performante, latorche à plasma – spectrométrie de masse. Les différentes techniques laser présentées sont en spectroscopie moléculaire : la lentille thermique, la spectrofluorimétrielaser à résolution temporelle, la fluorescence induite par laser de l'iode, et en spectroscopie atomique : la spectroscopie optogalvanique, la fluorescence induite par laser en four de graphite, la fluorescence induite par laser dans unetorche à plasma, la spectroscopie d'ionisation résonnante colinéaire et l'ionisation laser couplée à la spectrométrie de masse. Les principaux avantages des techniques de spectroscopie laser sont l'absence de préparation d'échantillon, la rapidité, la sélectivité, la sensibilité ainsi que la possibilité de pouvoir effectuer des analyses à distance via fibre optique.

La bonne connaissance que nous avons de la bactérie Escherichia coli a permis de mettre au point un test colorimétrique rapide, le SOS chromotest, mettant enjeu une souche qui permet une mesure qualitative et quantitative de la réponse à l'action d'un agent génotoxique. Nous discutons certaines des possibilités offertes par ce test pour effectuer un diagnostic génétique de la nature chimiquedes lésions causées dans le matériel héréditaire au moyen de souches de bactéries construites spécialement dans ce but. Pour donner une idée de la précision des réponses bactériennes, et de la manière dont on peut les utiliser pour caractériser les lésions produites, par une approche génétique, le cas des agents alkylants est présenté de façon relativement détaillée, et celui des agents oxydantsest rapidement évoqué. La sensibilité aux rayonnements ionisants permet actuellement de détecter des doses de l'ordre du gray. Nous discutons brièvement comment on peut espérer augmenter cette sensibilité en inactivant parmutation les systèmes de réparation qui traitent les lésions causées par ces agents et comment l'utilisation d'une batterie de souches pourrait également donner des précisions sur la nature des lésions causées par divers types derayonnements ionisants.

Les principales propriétés des dosimètres de rayonnement métal-oxyde-semi-conducteur (MOS) sont décrites. Nous présentons les résultats obtenus pour la sensibilité et la stabilité des dosimètres à oxyde de grille épais qui montrent que ce composant a des applications en dosimétrie des personnels et en médecine. Nous discuterons brièvement les améliorations possibles de la sensibilité.