Hostname: page-component-78c5997874-dh8gc Total loading time: 0 Render date: 2024-11-19T10:39:53.995Z Has data issue: false hasContentIssue false

¿ Ha tenido éxito el intento de reducir el tratamiento hospitalario psiquiátrico en Finlandia?

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

R. Kaltiala-Heino
Affiliation:
Escuela de Salud Pública de Tampere, 33014 Universidad de Tampere, Tampere, Finlandia
P. Laippala
Affiliation:
Escuela de Salud Pública de Tampere, 33014 Universidad de Tampere, Tampere, Finlandia
M. Joukamaa
Affiliation:
Hospital Universitario de Oulu, Departamento de Psiquiatría, Oulu, Finlandia
Get access

Resumen

El proceso de desinstitucionalización en la asistencia sanitaria psiquiátrica de Finlandia no comenzó hasta el final de la década de 1980. Nuestro propósito es evaluar cómo se asoció el uso del tratamiento hospitalario psiquiátrico con la desinstitucionalización, dados los cambios en la modalidad de la ideología de tratamiento (años 1987-1991), así como a causa de las presiones económicas (afios 1991-1995). Se pone especial énfasis en el tratamiento hospitalario de la esquizofrenia y otros trastornos psi-cóticos. Los datos se recuperaron utilizando el registro nacional de altas hospitalarias de todos los perí-odos de tratamiento en hospitales psiquiátricos y los períodos de tratamiento debido a trastornos psiquiátricos en otros hospitales. Se compararon tres años (1987, 1991 y 1995). Se estudiaron cuatro distri-tos de atención sanitaria en el norte de Finlandia. Se midió el uso de los recursos por el niimero de periodos de tratamiento y los días de hospitalización en relación con la población. El tratamiento hospitalario psiquiátrico se redujo en 1987-1991, cuando los recursos en asistencia comunitaria aumentaron. Durante el período de presiones económicas (1991-1995), cuando los recursos asistenciales comunitarios dejaron de aumentar, el tratamiento hospitalario comenzó a aumentar de nuevo. El tratamiento psiquiatrico en las instituciones de Atención Primaria aumentó durante todo el período. La reducción de las camas psiquiátricas tiene por resultado un aumento del tratamiento hospitalario en las instituciones no especializadas, especialmente cuando la atención comunitaria no es útil a los pacientes. En el futuro, es importante evaluar si la calidad de la asistencia se mantiene dentro de la norma de los servicios especia-lizados cuando el tratamiento cambia en sentido opuesto al nivel de especialista.

Type
Artículo original
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2001

Access options

Get access to the full version of this content by using one of the access options below. (Log in options will check for institutional or personal access. Content may require purchase if you do not have access.)

References

Bibliografía

Appelby, LDesai, PNLuchin, DJGibbons, RDHedeker, DR.Length of stay and recidivism in schizophrenia: a study of public psychiatric hospital patients. Am J Psychiatry 1993; 150: 7276.Google Scholar
Dencker, SDencker, K.Does community care reduce the need for psychiatric beds for schizophrenic patients? Acta Psychiatr Scand 1994; 382 (Suppl): 7479.CrossRefGoogle ScholarPubMed
De Salvia, DBarbato, A.Recent trends in mental health services in Italy: an analysis of national and local data. Can J Psychiatry 1993; 38: 195202.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Fioritti, ALo Russo, LMelega, V.Reform said or done? The case of Emilia-Romagne within the Italian psychiatric context. Am J Psychiatry 1997; 154: 9498.Google ScholarPubMed
Hansson, L.Utilization of psychiatric inpatient care. A study of changes reiated to the introduction of a sectorized care organization. Acta Psychiatr Scand 1989; 79: 571578.CrossRefGoogle Scholar
Isohanni, MMákikyró, TMoring, JRásánen, PHakko, HPartanen, U, et al. A comparison of clinical and research DSM-III-R diagnoses of schizophrenia in a Finnish national birth cohort. Clinical and research diagnoses of schizophrenia. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 1997; 32: 303308.CrossRefGoogle Scholar
Korkeila, J.Perspectives on the public psychiatric services in Finland. Staes, Research report 93. Jyaskylá: Gummerus Printing; 1998.Google Scholar
Lamb, H.Lessons learned from desinstitucionalisation in the US. Br J Psychiatry 1993; 162: 587592.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Lamb, H.Shaner, R.When there are almost no state hospital beds left. Hosp Community Psychiatry 1993; 44: 973976.Google ScholarPubMed
Mielenterveystyón Komiteanmietintó I-II. (Report of the Committee on Mental Health Wórk 1984). Helsinki: Valtion painatuskeskus; 1984.Google Scholar
Morosini, PRepetto, FDe Salvia, DCecere, F.Psychiatric hospitalization in Italy before and after 1978. Acta Psychiatr Scand 1985; 316 (Suppl): 2743.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Redick, RWitkin, MAtay, JManderscheid, R.CMHS data higlights on: availability of psychiatric beds, United States, selected years, 1990. Ment Health Stat Note 1994; 213; 17.Google Scholar
Salokangas, R.Community care and need for the treatment of schizophrenic patients in Finland. Br J Psychiatry 1994; 23 (Suppl): 115122.CrossRefGoogle Scholar
Schneider, SERoss, IM.Ultra-short hospitalisations for severely mentally ill patients. Psychiatr Serv 1996; 47: 137138.Google ScholarPubMed
Swan, J.The substitution of nursing home for impatient psychiatric care. Community Ment Health J 1987; 23: 218.CrossRefGoogle Scholar
Thornicroft, GBebbington, P.Deinstitutionalisation -from hospital closure to service development. Br J Psychiatry 1989; 155: 739753.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Trainor, JMorrell-Bellai, TBallantyne, RBoydell, K.Housing for people with mental illnesses: a comparison of models and an examination of the growth of alternative housing in Cañada. Can J Psychiatry 1993; 38: 494501.CrossRefGoogle Scholar
Turoi, TLehtinen, VHakkarainen, AJaaskeláinen, JKokkola, AOjanen, M, et al. The Finnish National Schizophrenia Project 1981-1987: 10-year evaluation of its results. Acta Psychiatr Scand 1998; 97: 1017.CrossRefGoogle Scholar