Introduction
Au Canada, les chiffres indiquent que la population vieillissante augmente rapidement. En effet, en 2019, près d’un cinquième de la population était constitué d’aînées (6,6 millions) et il est prévu que d’ici 2040, elle atteigne près d’un quart de la population totale (Statistique Canada, 2022). Ceci met une pression sur le système de santé publique et les instances sociales, alors que le vieillissement au grand âge peut entraîner des changements sur les plans physique, cognitif et psychologique des personnes aînées qui nécessitent alors des soins et des services particuliers (Statistique Canada, 2022; United Nations, 2019). Des phénomènes tels que le déclin de la santé physique, le nombre important de cas de démence, d’Alzheimer et de la maladie de Parkinson, l’isolement social et la solitude, de même que les personnes aînées fragilisées dans les foyers de soins, posent des défis qui nécessitent des solutions pour que ces individus puissent vivre cette étape du vieillissement avec une bonne qualité de vie (Skingley et al., Reference Skingley, Clift, Coulton and Rodriguez2011). Il est donc important comme société d’être à la recherche de moyens pour favoriser une prise en charge de la santé et de la qualité de vie par et pour les personnes aînées, en offrant des programmes d’interventions pour promouvoir l’activité physique, le fonctionnement cognitif, la participation sociale et le bien-être afin de prévenir les impacts négatifs du vieillissement (Batsis et al., Reference Batsis, Daniel, Eckstrom, Goldlist, Kusz, Lane, Loewenthal, Patrick and Friedman2021; Southcott et Joseph, Reference Southcott and Joseph2017).
Parmi les activités ayant des effets positifs sur les personnes aînées, différentes recherches indiquent que la participation à un chœur offre de nombreux bénéfices pour ces individus sur les plans cognitif, social, psychologique et physique qui sont associés à l’optimisation au niveau de la santé et du bien-être (Batt-Rawden et Stedje, Reference Batt-Rawden and Stedje2020; Clift et Hancox, Reference Clift and Hancox2010; Drouin, Reference Drouin2016; Tamburri et al., Reference Tamburri, Trites, Sheets, Smith and McDonald2019). Drouin et collaborateurs (Reference Drouin2016), qui définissent le chant choral comme étant une activité musicale favorisant le chant en harmonie par la production de sons, de mots et de rythmes simultanés, précisent que ce type d’activité, sous la direction d’un chef qualifié, nécessite un travail attentif des choristes qui convient particulièrement bien aux personnes aînées. Bouchon (Reference Bouchon2009) ajoute qu’elle offre à chaque individu un lieu d’expression musicale et d’échange avec les autres où chacun peut se réaliser grâce au groupe. Ce chercheur précise aussi que cette activité est très accessible, peu coûteuse puisqu’elle ne requiert que peu d’équipement et d’installation. De plus, elle offre de multiples bienfaits sur les plans physique, social et psychologique, permettant de répondre à certains défis reliés au vieillissement (Baird, Reference Baird2008; Bungay et al., Reference Bungay, Clift and Skingley2008; Clift et Hancox, Reference Clift and Hancox2010; Gridley et al., Reference Gridley, Astbury, Sharples and Aguirre2011; Tamburri et al., Reference Tamburri, Trites, Sheets, Smith and McDonald2019).
Par ailleurs, le chant choral contribue à la dimension sociale (Baird, Reference Baird2008; Bouchon, Reference Bouchon2009; Bungay et al., Reference Bungay, Clift and Skingley2008; Cohen et al., Reference Cohen, Perlstein, Chapline, Kelly, Firth and Simmens2006) en offrant la possibilité d’établir des liens avec les autres choristes (Baird, Reference Baird2008) et des contacts sociaux qui permettent de rétablir un équilibre dans son identité, alors qu’au moment de la retraite, le travail, qui en constitue une dimension fondamentale, doit être remplacé par d’autres activités significatives (Bouchon, Reference Bouchon2009). La chorale permet aux adultes plus âgés de vivre une activité musicale qui facilite l’engagement et permet de tisser des liens avec les autres, tout en créant des souvenirs importants et des moments signifiants (Clift et al., Reference Clift, Hancox, Staricoff and Whitmore2008; Clift et Hancox, Reference Clift and Hancox2010). De plus, Drouin et collaborateurs (Reference Drouin, Gagnon, Platel, Ingari and Gosselin2016) mentionnent que le chant choral est plus qu’un simple loisir et qu’il représente une forme d’intervention à privilégier dans les résidences pour personnes aînées, surtout que des outils d’évaluation tels que le Modified Mini-Mental State Test et des questionnaires hebdomadaires ont révélé un impact positif sur la cognition et la participation sociale. Ils précisent que le chant choral exige un travail attentif de la part des choristes afin d’en arriver à une fusion des voix en harmonie et à une synchronisation des mots et des rythmes. Pour optimiser les effets de cette activité, elle suggère d’expérimenter auprès de divers groupes, afin de découvrir tout son potentiel comme médium d’intervention pouvant agir sur diverses variables en contexte de résidence pour personnes aînées. Ainsi, à l’instar de Meredith (Reference Meredith2017) qui a constaté les mérites d’un chœur intergénérationnel pour enrichir l’expérience musicale, sociale et culturelle des choristes aînés, comme des étudiants universitaires participants, Drouin et collaborateurs (Reference Drouin2016) mentionnent comment ce type d’ensemble permet aux deux groupes de s’apprivoiser et de développer un plus grand respect et admiration pour les personnes aînées. Le chant choral apparaît alors comme une intervention intergénérationnelle prometteuse dans un contexte de résidence pour personnes aînées. De plus, Ahessy (Reference Ahessy2016) et Tamburri et collègues (Reference Tamburri, Trites, Sheets, Smith and McDonald2019) mentionnent que cette activité représente une option efficace et rentable pour soutenir des personnes aînées avec des symptômes de dépression et de perte cognitive vivant en résidence. Ils ajoutent que dans certains cas, elle pourrait même servir d’alternative à des interventions pharmaceutiques, d’où l’importance d’avoir plus de recherches rigoureuses sur l’efficacité de chanter en chœur sous la direction de chefs qui ont les compétences musicales et connaissances reliées au travail vocal avec ce groupe d’âge.
En effet, Meredith (Reference Meredith2017) et Drouin et collègues (Reference Drouin, Gagnon, Platel, Ingari and Gosselin2016) rappellent que le succès d’un chœur pour personnes aînées, qu’il soit intergénérationnel ou non, dépend en partie de la compréhension du chef de chœur des changements vocaux et physiques des participants, d’une bonne connaissance du répertoire, de même que des stratégies pédagogiques utilisées qui contribuent à leur motivation et leur offre un environnement musical stimulant. Par contre, Meredith (Reference Meredith2017) constate que la formation offerte aux chefs de chœurs, de même que les ressources à ce sujet, accorde trop peu d’attention aux approches à adopter pour les personnes aînées, surtout en lien avec les changements vocaux auxquels elles font face. Drouin et collaborateurs (Reference Drouin, Gagnon, Platel, Ingari and Gosselin2016) et Meredith (Reference Meredith2017) nous rappellent donc le besoin de développer des recommandations et d’offrir des interventions efficaces pour mieux travailler avec ce groupe d’âge.
C’est pourquoi à la suite de deux années difficiles où la pandémie de COVID-19 a touché de façon plus dramatique les personnes aînées qui ont souvent dû être confinées et isolées, notre équipe de recherche a voulu s’intéresser à ce qui s’était déjà fait dans la littérature afin de mettre sur pied un projet de chœur intergénérationnel dans une résidence pour personnes aînées avec la participation d’étudiants universitaires. Cette revue nous permettra de nous assurer d’avoir les conditions gagnantes pour cette activité et de produire des recommandations supportées par les données probantes.
Nous avons alors effectué une étude de la portée, mieux connue sous l’appellation de « scoping review » afin d’apprécier différents modèles qui ont déjà été expérimentés et d’obtenir différentes perspectives pour la mise en place d’un chœur pour personnes aînées. Le but de cet article est de présenter les résultats sur 1) le processus et les conditions nécessaires pour la mise en place d’un chœur intergénérationnel en résidence pour personnes aînées et 2) les apports d’une activité de chœur intergénérationnel sur les dimensions du bien-être (physique, cognitif, social et psychologique) pour en retirer le maximum de bienfaits. Pour accomplir ceci, nous avons examiné la littérature scientifique qui aborde des modèles de chœurs pour personnes aînées, leur mise en place et structure, de même que tout ce qui touche plus largement ce sujet, surtout qu’il y a un intérêt par rapport aux nombreux bienfaits d’une telle activité sur leur qualité de vie. Nous avons tenu compte des aspects qui ont trait à l’implantation et les effets psychosociaux des interventions dans notre analyse de la littérature, plutôt que sur les résultats médicaux de ces interventions.
Méthodologie
Afin de tenir compte de différents modèles expérimentés et perspectives pour la mise en place d’un chœur pour personnes aînées, nous avons choisi d’effectuer une étude de la portée selon la méthode proposée par Arksey and O’Malley (Reference Arksey and O’Malley2005). En effet, celle-ci permet d’examiner l’étendue, la portée et la nature des recherches disponibles sur un sujet afin d’en ressortir les concepts clés, les théories et les sources de données concluantes. Notre équipe de chercheurs a d’abord bien identifié la question de recherche (PRISMA ScR) en s’assurant qu’elle soit la plus précise possible, tout en montrant la relation entre un chœur pour personnes aînées et les bénéfices : « Quel est le processus de mise en place d’un chœur, entre autres intergénérationnel, ainsi que ses apports sur le bien-être, pour les personnes aînées vivant en résidence? ».
Identification des études pertinentes
Nous avons cherché à identifier les études pertinentes en faisant attention de limiter la recherche et de bien choisir les bases de données, de même que les mots clés pour seulement repérer les documents qui ont les descripteurs recherchés (Arksey et O’Malley, Reference Arksey and O’Malley2005). Pour la stratégie documentaire, deux personnes ont débuté par une recherche systématique de la littérature qui a été effectuée sur une base de données multidisciplinaires: EBSCO Host. La combinaison des termes suivants a été utilisée : (choir OR chorus OR choral OR singing) AND (elderly OR aged OR senior) AND (benefits OR advantages OR positive effects). Les termes ont été cherchés dans le titre, le résumé et les mots clés des articles. Nous avons aussi utilisé des termes en français, mais avec très peu de résultats. La recension des écrits a été réalisée à la mi-mars 2019, puis à nouveau à la fin mai 2020.
Sélection des études
Les études ont été sélectionnées à partir des critères d’inclusion et d’exclusion afin de tamiser la recension et d’éliminer les études non pertinentes (Arksey et O’Malley, Reference Arksey and O’Malley2005). Les critères d’inclusion étaient : 1) une chorale ou un groupe de chant pour personnes aînées; 2) éléments à considérer pour que les participants en retirent le maximum de bienfaits (adaptation de matériel, stratégies pour le travail vocal et l’apprentissage des chants, etc.); 3) écrits en français et en anglais ayant fait l’objet d’une révision des pairs; et 4) publiés entre 2010 à 2021, et ce, afin de limiter l’étendue de la recherche aux études les plus récentes. En cherchant avec les mots clés identifiés dans les bases de données, 182 articles ont été obtenus, mais en éliminant les doublons, le total a donné 128 articles. Par l’entremise de deux personnes, une lecture attentive des titres et des résumés de ces articles et, parfois, même un survol de certains articles au complet, a permis d’éliminer encore 112 articles qui ne répondaient pas aux critères d’inclusion. Il s’agissait souvent d’articles qui n’abordaient pas la catégorie d’âge des choristes recherchés (p. ex. chœur intergénérationnel avec de jeunes enfants), qui s’intéressaient aux personnes aînées appartenant à un groupe culturel ou socio-économique particulier, ou qui étaient atteintes de maladies chroniques telles que la démence d’Alzheimer, la maladie de Parkinson ou de trouble mental (p. ex. la dépression). Seulement quatre désaccords ont émergé et ont été résolus par la vérification d’une troisième personne. Au final, 16 ont été retenus pour l’étude de la portée (Voir Figure 1).
Figure 1. Diagramme de flux (Flow chart).
Cartographier les données
Nous avons cartographié les articles retenus à partir de catégories choisies afin de les analyser et de les organiser (Voir Tableau 1). Les catégories suivantes ont alors été retenues : 1) référence (auteur(s), année de publication et pays); 2) le but de la recherche (exploratoire, évaluatif, explicatif et compréhensif); 3) la méthodologie (type de recherche, approche et collecte); 4) l’échantillonnage (taille et échantillon); 5) l’intervention chorale (séance, durée, etc.); et 6) les résultats (en termes de résultats principaux, de pistes et de limites de recherche et de recommandations pour l’intervention). Les deux personnes qui avaient effectué la sélection des articles ont procédé de manière collaborative à l’extraction des données sans avoir rencontré de conflit.
Tableau 1. Cartographie des données
1 Le but de recherche présente l’intention générale du projet de recherche. Cependant, lorsque l’article n’offre aucune information sur le but de recherche, nous indiquons alors le but de l’article. Nous avons classé le but de recherche en quatre catégories : compréhensif, exploratoire, explicatif et évaluatif.
2 Nous avons analysé les articles selon les catégories de Creswell et Creswell (Reference Creswell and Creswell2018) au sujet des approches de recherche pour les méthodes quantitatives, qualitatives et mixtes.
Collecter, résumer et rapporter les résultats
Nous avons résumé et présenté les résultats des recherches sous un format descriptif et une forme narrative pour identifier les implications pour la recherche et la pratique, de même que les pistes de recommandations en fonction des lacunes identifiées. En addition à la cartographie des données, nous avons décidé d’inclure aussi deux documents qui ne sont pas des articles scientifiques, et ce, en raison de leur pertinence. Il s’agit d’un mémoire de maîtrise (Mettey, Reference Mettey2010) et une recension d’écrits (Yinger, Reference Yinger2014).
Résultats
Avant d’aborder les tendances qui ressortent de la recension exploratoire, il faudrait préciser que les articles de recherche qui se trouvent dans la cartographie (voir Tableau 1) provenaient du Royaume-Uni (5), du Canada (3), de l’Australie (3), des États-Unis (2), de l’Irlande (2) et du Portugal (1). Les buts des études étaient variés, mais il a été possible de les classer selon certaines caractéristiques qui les distinguaient. Ainsi, cinq avaient un but évaluatif (p. ex. évaluer un programme de chœur), cinq explicatif (c.-à-d. de mesurer les effets de la chorale), trois compréhensif (p. ex. comprendre l’expérience des personnes aînées) et trois exploratoire (c.-à-d. explorer l’expérience vécue de la chorale ou de ses effets). De plus, parmi les études recensées, quatre étaient des études quantitatives, sept des études qualitatives et cinq des études mixtes. Les études quantitatives présentaient toutes des devis quasi-expérimentales, tandis que les études qualitatives englobaient des devis d’étude de cas (n=5) et de phénoménologie (n=2) et les études mixtes des devis d’étude explicative séquentielle (n=4) et d’un devis convergent (n=1).
L’étude de la portée a favorisé la découverte d’écrits pertinents en lien avec notre question de recherche. Nous ferons donc d’abord ressortir les apports du chant choral pour les personnes aînées en présentant leur contribution sur le bien-être, les raisons qui motivent leur choix d’en faire partie, la valeur ajoutée d’un regroupement intergénérationnel, et la pertinence du chant choral comme intervention efficace et rentable pour l’amélioration de leur qualité de vie. Nous présenterons par la suite sous forme de recommandations des éléments et des stratégies importants à considérer afin de bien encadrer les interventions en chant choral pour que les participants en retirent le plus de bénéfices possibles.
Bienfaits du chant choral
Bénéfices qui contribuent à leur bien-être
De nombreuses études révèlent les bienfaits du chant choral sur le bien-être physique, social et émotionnel des personnes aînées, ainsi que sur un vieillissement positif. En effet, selon Moss et collègues (2021) qui ont effectué une étude qualitative auprès de 22 personnes aînées, de même que Teater et Baldwin (Reference Teater and Baldwin2012) qui ont mené une étude mixte auprès de 120 personnes aînées, le chant choral agit positivement sur le bien-être, la santé, le développement de soi et les liens sociaux en contribuant à la diminution de l’isolement social et l’augmentation de contacts sociaux. Cette activité participe à améliorer la qualité de vie en favorisant les interactions sociales (Ahessy, Reference Ahessy2016; Drouin et al., Reference Drouin2016) et en offrant des occasions de rencontres amicales et de compagnie, de bonheur et de sentiments positifs, de détente et de plaisir (Clements-Cortés, Reference Clements-Cortés2013; Clements-Cortés, Reference Clements-Cortés2014). Comme le révèle l’étude qualitative de Skingley et Bungay (Reference Skingley and Bungay2010) auprès de 17 choristes aînées, la chorale contribue à leur plaisir, à une meilleure santé mentale, à une interaction sociale, à l’amélioration de la santé physique, à l’apprentissage cognitif (Ahessy, Reference Ahessy2016; Drouin et al., Reference Drouin2016) et à l’amélioration de la mémoire et du rappel. De plus, les études qualitatives de Joseph et Southcott (Reference Joseph and Southcott2015; Reference Joseph and Southcott2018) précisent que le chant choral offre non seulement une occasion aux personnes aînées de socialiser et de vieillir positivement, mais aussi de faire des apprentissages musicaux qui contribuent au sens d’épanouissement personnel et de groupe, d’engagement communautaire et de résilience.
Au niveau du bien-être émotionnel, le chant en groupe contribue même à réduire les symptômes de dépression (Ahessy, Reference Ahessy2016) et d’anxiété (Clements-Cortés, Reference Clements-Cortés2013). En effet, parmi les bienfaits perçus par les participants d’une chorale, il y a l’amélioration de l’humeur et la diminution de la douleur (Clements-Cortés, Reference Clements-Cortés2014). À cet effet, Coulton et collègues (Reference Coulton, Clift, Skingley and Rodriguez2015), qui ont effectué une étude quasi-expérimentale auprès de 258 personnes, mentionnent comment la mise en place de groupes communautaires chantants peut-être une intervention efficace pour contribuer positivement à la santé mentale et à la qualité de vie, de même qu’à la diminution de l’anxiété et la dépression chez les personnes aînées.
Enfin, l’étude mixte de Clements-Cortés (Reference Clements-Cortés2014) auprès de 16 personnes aînées dégage neuf thèmes des propos des choristes, soit que le chant choral contribue : au développement de la communauté/faire des amis; à offrir des moments spéciaux; à un climat positif; à se sentir bien; à une meilleure humeur, énergie et attention; à diminuer l’anxiété pendant la chorale; à favoriser la musique comme thérapie; au plaisir de chanter et à la confiance qu’ils sont capables de le faire.
Motivation à faire partie d’une chorale
En plus de faire mention des bénéfices du chant choral, certains auteurs font ressortir les raisons qui motivent les choristes à vouloir faire partie d’une chorale et qu’il serait bon de considérer dans la mise en place des interventions avec ce groupe d’âge. À cet effet, l’étude phénoménologique de Joseph et Southcott (Reference Joseph and Southcott2015) auprès de cinq participants mentionne que cette activité leur offre l’occasion de se divertir, d’apprendre, de faire partie d’un groupe et de se sentir valorisé. Elle présente aussi des opportunités pour développer des amitiés, d’être en bonne compagnie, de cultiver le bonheur, d’être accepté et de nourrir un sens d’appartenance. Enfin, l’attitude positive des participants par rapport au chant et leur désir d’établir des liens sociaux contribuent aussi à leur engagement au groupe.
Par ailleurs, l’étude qualitative de Lee et collègues (2016) auprès de 64 personnes a mis en évidence huit facteurs qui agissent sur la motivation des choristes aînés : 1) l’importance de chanter dans sa vie; 2) le plaisir de chanter sans trop de pression; 3) les défis et les accomplissements; 4) les émotions et l’expérience intérieure exaltante; 5) la force de passer par-dessus l’âge, la maladie et les épreuves; 6) la camaraderie avec les autres; 7) un bon leadership; et 8) les objectifs à atteindre et la satisfaction de chanter en groupe.
Quant à Lamont et collaborateurs (2017), ils mentionnent les bienfaits individuels et interpersonnels qui sont ressortis d’une étude qualitative auprès de 42 choristes, dont l’importance pour eux de développer des relations sociales dans une communauté qui les soutient et l’accomplissement musical. Cinq thèmes principaux ont aussi été identifiés en lien avec la motivation des choristes par ces chercheurs : 1) l’investissement personnel et la satisfaction retirée; 2) une communauté de choristes inclusive; 3) un chœur toujours en évolution, tout en demeurant fondamentalement inchangé; 4) un désir de connecter; et 5) leadership et organisation. Selon ces chercheurs, les relations sociales et l’accomplissement ont été soulignés de façon particulière comme des raisons pour lesquelles les personnes aînées trouvent que leur participation dans un chœur est si bénéfique pour leur bien-être.
L’étude mixte effectuée par Ververis et Marshall (Reference Ververis and Marshall2018) auprès de 38 personnes aînées a révélé les facteurs principaux qui les ont attirées à se joindre à une chorale. Parmi ceux-ci, on retrouve la participation à une organisation qui connait du succès, l’occasion de vivre une expérience musicale et esthétique qui éveille à la dimension du sensible et de l’affection, ainsi que les joies du côté social vécues en faisant partie d’un groupe. Il est important pour eux de développer leurs connaissances et habiletés et de faire de la musique à un standard élevé. La précision technique du chef est un élément désirable et les chanteurs sont prêts à accepter son autorité lorsqu’elle est reliée aux aspects musicaux. Par contre, ils veulent aussi que leurs opinions soient entendues quant à la sélection du répertoire. Ils sont heureux d’avoir un chef de chœur qui a une bonne technique de direction claire, qui est encourageant, qui les inspire et qui leur transmet leur passion pour la musique. Les performances publiques sont aussi considérées comme étant importantes et gratifiantes. Le chef de chœur devrait donc maintenir un bon équilibre entre les activités qui apportent de la joie et la satisfaction aux chanteurs, tout en leur offrant l’occasion de s’améliorer.
Nous constatons que certains des éléments mentionnés par Joseph et Southcott (Reference Joseph and Southcott2015), Lee et collègues (Reference Lee, Davidson and Krause2016), de même que Lamont et collègues (Reference Lamont, Murray, Hale and Wright-Bevans2017) par rapport à ce qui motive les choristes à participer dans un chœur, font partie importante des interventions à considérer. En effet, pour bien stimuler et motiver les choristes à participer et à demeurer dans un chœur, il est important d’être à l’écoute de leurs besoins et de ce qui contribue à leurs expériences positives (Ververis et Marshall, Reference Ververis and Marshall2018).
Rapport intergénérationnel
La mise en place d’un chœur intergénérationnel qui réunit des personnes aînées avec des étudiants du milieu scolaire ou universitaire peut aussi enrichir l’expérience de chant choral de chacun de ces groupes d’âge. Parmi les études recensées, seule l’étude quantitative de Drouin et collègues (Reference Drouin, Gagnon, Platel, Ingari and Gosselin2016) auprès de huit choristes mentionne que le rapport intergénérationnel a été très apprécié des personnes aînées, de même que chez les étudiants de niveau universitaire, alors que les préjugés tombaient à mesure qu’on s’apprivoisait mutuellement. L’implication des écoles de musique et d’autres formes d’art gagnerait à être développée par des partenariats et des crédits académiques.
Pertinence du chant choral comme intervention
Plusieurs études mettent en évidence l’activité du chant choral comme une intervention de nature préventive, efficace et abordable au niveau des coûts pour contribuer au bien-être et à la prise en charge des personnes aînées pour un vieillissement en santé (Coulton et al., Reference Coulton, Clift, Skingley and Rodriguez2015; Galinha et al., Reference Galinha, Farinha, Lima and Palmeira2020; Skingley et Bungay, Reference Skingley and Bungay2010; Teater et Baldwin, Reference Teater and Baldwin2012). En effet, Johnson et collègues (Reference Johnson, Nápoles, Stewart, Max, Santoyo-Olsson, Freyre and Gregorich2015) mentionnent que le côté pratique et le coût relativement bas de l’intervention en chant choral signifient qu’elle peut être incorporée dans une variété de milieux communautaires pour promouvoir la santé et le bien-être des personnes aînées. Skingley et Bungay (Reference Skingley and Bungay2010) concluent que le chant choral contribue à un modèle de santé holistique pertinent et qu’il est important d’en informer cette population, de les impliquer dans ce genre d’initiative et d’en faire la promotion.
Par contre, il y a souvent des défis entourant la pérennité de cette activité et la capacité à trouver des professionnels musicaux engagés pour la soutenir (Lee et al., Reference Lee, Davidson and Krause2016). En effet, pour développer des interventions en chant choral qui agissent sur l’engagement cognitif, physique et psychosocial des personnes aînées afin d’en tirer le plus de bénéfices possibles au niveau de la santé et du bien-être, Drouin et collègues (Reference Drouin, Gagnon, Platel, Ingari and Gosselin2016), Lee et collègues (Reference Lee, Davidson and Krause2016) et Johnson et collègues (Reference Johnson, Nápoles, Stewart, Max, Santoyo-Olsson, Freyre and Gregorich2015) mentionnent l’importance d’avoir des chefs de chœur compétents pour diriger ces ensembles. Selon Ingari (Reference Ingari2023), Meredith (Reference Meredith2017) et Drouin et collègues (Reference Drouin, Gagnon, Platel, Ingari and Gosselin2016), cela signifie avant tout qu’ils aient les connaissances musicales et savoir-faire nécessaires en technique vocale et direction, de même qu’une bonne connaissance du répertoire. Ces chercheurs ajoutent l’importance de pouvoir choisir des stratégies pédagogiques et exercices pertinentes qui permettront d’effectuer les répétitions de manière efficace, dynamique et musicale, à partir d’une analyse en profondeur et compréhension du répertoire choisi. Afin d’assurer une progression musicale efficace selon les capacités du groupe. Certaines qualités personnelles, tel que pouvoir prendre des décisions, s’adapter et prendre en compte d’autres avis sont aussi importantes afin de créer une synergie entre le chef et ses choristes (Toutain et al., Reference Toutain, Benoit, Huser, Gardeux, Stroesser and Enguehard2007). Par contre, Meredith (Reference Meredith2017) constate que la formation offerte aux chefs de chœurs, de même que les ressources à ce sujet, accordent trop peu d’attention aux approches particulière à adopter, surtout en lien avec les changements vocaux. Ces deux chercheurs nous rappellent donc un besoin de développer des recommandations et d’offrir des interventions efficaces pour mieux travailler avec ce groupe d’âge.
Aspects à prendre en compte dans le chant choral pour personnes aînées
Plusieurs recherches relèvent des aspects particuliers à considérer lors des sessions de chant choral pour personnes aînées afin de contribuer au climat de groupe et à l’efficacité des répétitions. Parmi ceux-ci, on retrouve l’aménagement physique et le réchauffement, de même que des stratégies d’animation en lien avec le choix de répertoire, une production vocale saine et des adaptations à considérer.
Aménagement physique et réchauffement
L’étude qualitative de Fu et collaborateurs (Reference Fu, Lin, Belza and Unite2015) auprès de 28 choristes aînés propose d’abord d’offrir aux choristes un espace de répétition confortable avec suffisamment d’espace entre les chaises et qui se trouve dans un local facilement accessible, bien aéré et éclairé, de même qu’un temps propice, préférablement en fin d’avant-midi après-midi ou début d’après-midi, selon un horaire bien établi.
Lorsqu’il est question de placement des choristes, l’étude quantitative de Ahessy (Reference Ahessy2016) auprès de 40 choristes propose d’asseoir les choristes en demi-cercle autour du piano avec le chef au centre pour les diriger. Ce chercheur, tout comme Johnson et collègues (Reference Johnson, Nápoles, Stewart, Max, Santoyo-Olsson, Freyre and Gregorich2015), propose que les sessions débutent avec un réchauffement, mais en suggérant trois parties. Il y a d’abord une période de méditation guidée de 5 minutes pour faire prendre conscience de sa respiration, se détendre et se centrer, de même que faire des étirements et des exercices sur la posture pour se préparer à chanter. Les cinq prochaines minutes sont consacrées à l’improvisation vocale pour permettre aux choristes de produire des sons et de chanter librement avec les yeux fermés, afin d’explorer leur voix, tout en étant soutenus par le reste du groupe. Il y a par la suite des exercices respiratoires, d’articulation mélodique et rythmique, de gammes et d’arpèges et de chansons à répondre, des canons ou petites chansons humoristiques pendant une dizaine de minutes pour améliorer l’articulation, la justesse, le registre vocal et la projection.
Galinha et collègues (Reference Galinha, Farinha, Lima and Palmeira2020) – qui ont effectué une étude mixte pour analyser l’effet de différentes variables psychosociale et psychoémotionnelle sur la fonction cognitive, le bien-être et la santé de 140 personnes, dont 70 personnes aînées qui ont participé dans une chorale – préconisent aussi un espace physique avec piano. Celui-ci devrait être assez grand et dégagé d’obstacles pour permettre de faire des étirements et exercices de réchauffement physique et vocal, tout en étant capable d’asseoir confortablement les choristes pour la répétition. Tout comme Johnson et collaborateurs (Reference Johnson, Nápoles, Stewart, Max, Santoyo-Olsson, Freyre and Gregorich2015) dont l’étude quantitative auprès de 340 personnes s’est intéressée aux interventions qui engagent les dimensions cognitive, physique et psychosociale des personnes aînées aux différentes étapes de la répétition, Galinha et collègues (Reference Galinha, Farinha, Lima and Palmeira2020) proposent de débuter les répétitions avec un réchauffement d’une quinzaine de minutes (exercices vocaux, respiration, étirement) et de travailler par la suite des chants qui touchant différents styles, tout en tenant compte des préférences des choristes, de leur culture et de leur habileté à chanter. Johnson et collègues (Reference Johnson, Nápoles, Stewart, Max, Santoyo-Olsson, Freyre and Gregorich2015) suggèrent aussi que les réchauffements en début de répétition soient adaptés à l’âge et à la mobilité physique, tout en faisant prendre conscience du corps, d’une bonne posture et des principes d’une respiration efficace. Les sessions de chant devraient inclure des moments où les gens sont assis ou debout et où ils utilisent des mouvements pour suivre des rythmes et pour bouger à différentes parties de la chanson. Afin d’enrichir la technique vocale des personnes aînées, il est important de prendre le temps d’enseigner les aspects fondamentaux de la production vocale, de même que ses habiletés d’écoute pour apprendre différentes parties vocales et à s’écouter les uns les autres pour se synchroniser.
Stratégies pendant la répétition
Pour la partie centrale de la répétition d’une durée d’environ 35 minutes, Ahessy (Reference Ahessy2016) suggère de faire apprendre et de chanter le répertoire, tout en reprenant les notions de respiration, de justesse, de précision rythmique, d’expression et de projection dans un contexte musical réel. La sélection du répertoire durant la répétition devrait varier pour inclure des pièces plus connues, mais aussi de nouvelles chansons pour offrir des défis et développer les habiletés des choristes. Pour offrir des défis cognitifs, il est même souhaitable de chanter dans d’autres langues. En plus d’être accompagné au piano, il est possible d’ajouter d’autres instruments à percussion pour stimuler la conscience rythmique, l’activité physique et la coordination des choristes (Ahessy, Reference Ahessy2016). Pour conclure la répétition, Ahessy propose d’accorder cinq minutes pour une chanson familière pour se dire au revoir qui peut être plus lente pour offrir un moment de calme, ou plus énergique et enthousiaste.
Pour stimuler un engagement cognitif lors des répétitions, Johnson et collègues (2015), de même que Galinha et collègues (2020), proposent différentes stratégies pour l’apprentissage d’un chant. Entre autres, ils suggèrent de montrer les différentes parties séparément à l’oral ou à partir de chansons écrites (lecture des paroles ou de la notation musicale, par imitation). Ces chercheurs mentionnent aussi l’importance du rappel afin que les choristes puissent reprendre des chansons apprises précédemment, tout en portant une attention aux consignes et à la direction du chef de chœur afin de bien écouter sa partie chantée et de la synchroniser avec les autres. Ces aspects contribuent à stimuler l’attention et la cognition, de même que l’apprentissage verbal et la mémoire.
Pour susciter un engagement physique, Johnson et collaborateurs (2015) suggèrent que les participants soient invités à se lever et s’asseoir souvent, à bouger dans différentes sections de la salle en chantant, à participer à des discussions avec le chef de chœur au sujet de la posture du corps et de la respiration, en mettant un accent particulier sur l’utilisation des muscles abdominaux et de la poitrine. Tout cela pour contribuer à l’équilibre, au renforcement du corps, à une respiration profonde, à une expiration contrôlée et à une meilleure posture.
Pour stimuler un engagement psychosocial, Johnson et collègues (2015), de même que Galinha et collègues (2020) expliquent que les choristes sont invités à travailler ensemble vers un but musical commun (prestations publiques) et à prendre ensemble une dizaine de minutes à la pause ou après la répétition pour la collation afin de favoriser l’interaction sociale et les échanges (Fu et al., Reference Fu, Lin, Belza and Unite2015; Galinha et al., Reference Galinha, Farinha, Lima and Palmeira2020; Moss et al., Reference Moss, Lee, Clifford, Bhriain and O’Neill2021).
Choix du répertoire
En ce qui a trait au choix des chants, les choristes aiment travailler un répertoire varié avec un accompagnement musical sur place, sous la direction d’un chef efficace qui saura garder un format convivial (Fu et al., Reference Fu, Lin, Belza and Unite2015) et une flexibilité (Moss et al., Reference Moss, Lee, Clifford, Bhriain and O’Neill2021). L’étude qualitative de Moss et collègues (2021) révèlent que les personnes aînées s’attendent à avoir des feuilles contenant les paroles et même que les ressources soient adaptées, en ayant des textes en gros caractère, par exemple, de même qu’une amplification du son adéquate pour entendre les consignes. Certaines études précisent même que les choristes aînées aiment interpréter une variété de chansons de styles et de genres différents et d’être considérés dans la sélection des chants (Ahessy, Reference Ahessy2016; Fu et al., Reference Fu, Lin, Belza and Unite2015; Johnson et al., Reference Johnson, Nápoles, Stewart, Max, Santoyo-Olsson, Freyre and Gregorich2015; Moss et al., Reference Moss, Lee, Clifford, Bhriain and O’Neill2021). Ils apprécient particulièrement des sélections musicales qui étaient populaires lors de leur vie de jeunes adultes.
Production vocale saine
Tout comme Galinha et collègues (2020), Mettey (Reference Mettey2010) qui a effectué une étude mixte auprès de 10 choristes aînés lors de son mémoire de maîtrise, reconnaît l’importance d’enseigner les aspects fondamentaux de la production vocale aux personnes aînées. Les activités en chant choral devraient aussi porter une attention particulière sur l’amélioration de leurs voix, afin d’assurer des conditions favorables pour une production vocale saine. Il s’agit alors de les guider afin qu’ils prennent conscience de leur posture et de leur appareil respiratoire et phonatoire. Elle précise que la fonction vocale évolue avec l’âge et subit les effets du vieillissement. De plus, à l’instar de Mettey (Reference Mettey2010) qui mentionne que les personnes aînées ont souvent des plaintes concernant leur voix, Fu et collègues (2015) ont aussi rapporté que plusieurs personnes aînées sont inconfortables avec leur voix et qu’il peut être décourageant pour eux de participer dans un chœur. Ces chercheurs suggèrent donc de développer des interventions efficaces où le but du chant de groupe soit la promotion du bien-être et d’offrir un environnement favorable pour chanter, d’où l’importance des échauffements vocaux et d’une bonne connaissance de la technique vocale des chefs. Ils nous invitent aussi à réfléchir à quelle prise en charge vocale proposée aux personnes aînées afin qu’ils soient attentifs aux éléments de la production vocale et de leur capacité physique, pour qu’ils puissent ressentir les bénéfices de leur pratique du chant choral et ressentir une réelle amélioration vocale. Des chercheurs tels que Mettey (Reference Mettey2010) et Johnson et collègues (2015) proposent un programme de chant choral qui soutient les collaborations entre différents types d’organisations et partenariats entre des professionnels de la voix et des animateurs musicaux de maisons de retraite pour assurer un travail vocal effectué par des directeurs de chorale formés et attentifs aux besoins des personnes aînées. Ces derniers devraient avoir les connaissances nécessaires pour faire un travail vocal adéquat et être attentifs aux besoins des personnes aînées en tenant compte de ce qui les motive et les stimulent à faire partie d’un chœur (Drouin et al., Reference Drouin2016; Meredith, Reference Meredith2017; Mettey, Reference Mettey2010).
Adaptations à considérer
De son côté, Yinger (Reference Yinger2014) qui s’est appuyée sur la recherche et son expérience en tant que cheffe de chœur, offre des stratégies compensatoires afin que l’environnement lors des répétitions, le style de présentation et le contenu du matériel travaillé, tiennent compte des changements sensoriels, perceptifs et cognitifs auxquels les personnes aînées font face pour qu’ils puissent participer à la chorale à leur plein potentiel. Entre autres, pour tenir compte des changements de l’acuité visuelle, cette chercheuse suggère d’utiliser plusieurs petites sources de lumière de basse intensité, de réduire la réflexion lumineuse et de fermer les stores des fenêtres. Pour les documents écrits, elle propose une police d’au moins 12 points et des caractères noirs sur un arrière-plan blanc. Elle encourage aussi au chef de diriger en faisant de plus grands gestes et d’augmenter les occasions pour les chanteurs âgés d’apprendre la musique par imitation. Pour tenir compte des changements de sensibilité haptique, où certains individus doivent composer avec une vision limitée, elle propose d’enlever tout obstacle qui puisse nuire à la circulation, d’indiquer les coins avec des couleurs contrastantes, d’encourager les chanteurs à utiliser des dispositifs d’assistance tels que des lunettes, des cannes et des marchettes, et d’allouer plus de temps pour les tâches qui requièrent du mouvement. Afin de tenir compte des changements liés à l’audition, Yinger (Reference Yinger2014) suggère de parler avec une voix plus grave, lente et de façon distincte, en organisant le message de manière claire et en évitant de parler trop longtemps. Pour les changements au niveau de la mémoire, de la compréhension du langage et de l’apprentissage de nouveaux symboles et du vocabulaire, elle suggère d’utiliser des paroles imprimées plutôt que de faire mémoriser la musique. Elle propose d’expliquer clairement et de répéter plusieurs fois, d’utiliser des rappels écrits lorsque l’on informe les chanteurs d’un changement à l’horaire de répétition et de bien tenir compte du bagage musical des chanteurs lorsqu’on choisit de la musique. Enfin, pour tenir compte des changements liés à l’attention visuelle et à la cognition spatiale, ralentir la vitesse à laquelle les directives sont données et accorder plus de temps aux chanteurs pour les suivre.
Discussion
En se familiarisant avec la littérature retenue, il devient évident que le chant choral constitue une intervention bénéfique au bien-être des personnes aînées (Coulton et al., Reference Coulton, Clift, Skingley and Rodriguez2015; Galinha et al., Reference Galinha, Farinha, Lima and Palmeira2020; Johnson et al., Reference Johnson, Nápoles, Stewart, Max, Santoyo-Olsson, Freyre and Gregorich2015; Skingley et Bungay, Reference Skingley and Bungay2010; Teater et Baldwin, Reference Teater and Baldwin2012). Cette activité devrait même être considérée comme un élément stratégique de santé publique pour cette population (Coulton et al., Reference Coulton, Clift, Skingley and Rodriguez2015), surtout que le côté pratique et le coût abordable de cette activité chorale veut dire qu’elle peut être intégrée et s’adapter à une variété de contextes communautaires (Johnson et al., Reference Johnson, Nápoles, Stewart, Max, Santoyo-Olsson, Freyre and Gregorich2015). Toutefois, pour cela, il est important de rendre cette activité plus accessible (Drouin et al., Reference Drouin2016; Skingley et Bungay, Reference Skingley and Bungay2010). Par ailleurs, la mise en place de chœurs intergénérationnels constitue une valeur ajoutée qui permet aux personnes aînées et aux étudiants de bénéficier musicalement, socialement et culturellement de cette expérience (Drouin et al., Reference Drouin2016).
L’étude de la portée a révélé des tendances pour la mise en place de chœurs pour personnes aînées et des facteurs à considérer pour que les interventions soient le plus efficaces possible et contribuent à maximiser les bénéfices sur les plans physiques, sociaux et émotionnels. Il est alors possible de considérer leurs besoins et leur motivation à participer afin de leur offrir des expériences gagnantes en chant choral qui les stimulent. Nous constatons d’abord l’importance de former des chefs de chœur (musicothérapeute, chanteurs, musiciens, etc.) pour qu’ils aient les habiletés musicales et pédagogiques nécessaires pour diriger un groupe de personnes aînées et leur inspirer confiance. Ces chefs sont invités à mettre en place les meilleures pratiques de sorte que les activités chorales stimulent l’engagement cognitif, physique et psychosocial des personnes aînées. Ils vont alors tenir compte de leurs besoins vocaux et physiques et de l’environnement musical pour les rejoindre, les encourager et les motiver. Ils sauront comment créer un environnement flexible, accueillant et stimulant qui saura susciter la motivation, l’engagement et l’expression musicale des choristes pour qu’ils aiment chanter et vivent du plaisir, mais tout en ayant aussi des exigences raisonnables pour qu’ils apprennent, développent leurs habiletés et fassent de la musique à un bon niveau. Ces chefs devront aussi choisir du répertoire qui tient compte des capacités et habiletés vocales des choristes, de leurs goûts et qui touchent à une diversité de styles. Il sera important de trouver un équilibre pendant les répétitions entre le travail de chants plus simples et complexes. L’idéal est aussi d’avoir un accompagnement au piano pour soutenir le travail vocal et l’interprétation. Cela permettra ainsi aux personnes aînées de vivre les joies et la satisfaction de faire partie d’un groupe pour qu’ils en retirent un sens d’accomplissement musical et une validation. De plus, les choristes devraient avoir l’occasion de socialiser ensemble pour développer un sens d’appartenance, en plus de la satisfaction et le plaisir de faire partie du groupe.
Le Tableau 2 qui suit propose des éléments clés à considérer et des compétences à acquérir en tant que chef de chœur qui découlent des études consultées pour la mise en place d’interventions où les personnes aînées pourront s’épanouir à travers le chant choral.
Tableau 2. Recommandations pour les chef-fes qui voient à la mise en place d’un chœur pour personnes aînées
Conclusion
Cette étude de la portée a révélé comment le chant choral s’avère une intervention comportant plusieurs bénéfices pour le bien-être des personnes aînées, alors qu’elle contribue à une vie active et à vieillir en santé. Des partenariats entre différents types d’organisations et musiciens qualifiés sont aussi suggérés pour diriger un chœur pour personnes aînées qui tient compte du travail vocal et être attentifs aux besoins des personnes aînées. Il serait toutefois pertinent de voir comment ces modèles d’ailleurs peuvent être adaptés à nos réalités, afin de rendre cette activité plus accessible en cherchant à l’implanter dans des centres d’hébergement ou communautaires.
À cet effet, plusieurs chercheurs nous invitent à faire l’essai des interventions proposées dans leurs études, pour en expliquer les effets et mesurer l’efficacité des stratégies, les améliorer ou les adapter. Les chefs de chœur pourront ainsi s’en inspirer pour mieux intervenir sur les plans pédagogiques et l’animation du groupe, tout en s’appuyant sur des composantes qui tiennent compte des besoins changeants des personnes aînées. C’est alors qu’il est possible de chercher à maximiser les effets positifs d’une telle activité sur leur bien-être physique, vocal, musical, émotionnel et intellectuel.
Les études repérées nous ont présenté des facteurs à considérer et des pistes dont il est possible de tenir compte dans des interventions en chant choral, surtout qu’à la suite de la pandémie, les personnes aînées ont plus que jamais besoin d’activités leur permettant de socialiser, de s’exprimer par la musique, de faire entendre leur voix et de vivre des expériences exaltantes et émotives positives. Les études consultées révèlent les bienfaits, le bonheur et la satisfaction que retirent les personnes aînées qui participent dans un chœur. Elles veulent profiter pleinement de ces expériences et apprendre, tout en étant bien stimulées afin de sentir un sens d’accomplissement. Il n’est donc pas surprenant que cette activité soit considérée aussi bénéfique pour les personnes aînées par de nombreux chercheurs.
