Hostname: page-component-586b7cd67f-g8jcs Total loading time: 0 Render date: 2024-11-26T14:02:21.114Z Has data issue: false hasContentIssue false
  • English
  • Français

La clinique polydimensionnelle de l’humeur dépressive. Nouvelle version de l’échelle EHD

Published online by Cambridge University Press:  28 April 2020

R. Jouvent ,
C. Vindreau ,
M. Montreuil ,
C. Bungener  and
D. Widlocher
R. Jouvent
Affiliation:
INSERM U 302, Psychopathologie et psychopharmacologie des comportements, Hôpital de la Salpêtrière, 47, boulevard de l'Hôpital, 75651Paris Cedex 13
C. Vindreau
Affiliation:
Service du Pr D. Ginestet, Hôpital Paul-Brousse, 14, avenue Paul-Vaillant-Couturier, 94800Villejuif, France
M. Montreuil
Affiliation:
INSERM U 302, Psychopathologie et psychopharmacologie des comportements, Hôpital de la Salpêtrière, 47, boulevard de l'Hôpital, 75651Paris Cedex 13
C. Bungener
Affiliation:
INSERM U 302, Psychopathologie et psychopharmacologie des comportements, Hôpital de la Salpêtrière, 47, boulevard de l'Hôpital, 75651Paris Cedex 13
D. Widlocher
Affiliation:
INSERM U 302, Psychopathologie et psychopharmacologie des comportements, Hôpital de la Salpêtrière, 47, boulevard de l'Hôpital, 75651Paris Cedex 13
Get access

Résumé

Dans le domaine de la recherche en psychiatrie, un nouvel intérêt paraît se dessiner pour les émotions. Notre travail s’inscrit dans ce courant et relate les résultats obtenus avec une échelle polydimensionnelle d'évaluation de l’humeur dépressive. Une analyse en composantes principales (ACP) a été pratiquée sur la matrice de corrélations des 18 items de l'échelle administrée à 70 patients hospitalisés présentant un épisode dépressif majeur. Cinq facteurs se dégagent, ayant un sens clinique et statistique avant comme après rotation Vanmax: émoussement affectif, tristesse hyperexpressive/incontinence émotionnelle, irritabilité, labilité affective et tristesse douloureuse (Tableau II). Cet éclatement, en plusieurs dimensions, de l’humeur dépressive confirme qu’il s’agit bien d’un concept polysémique et non d’une entité clinique univoque. Les cinq composantes issues de l’ACP ne correspondent pas à des niveaux de complexité équivalente Certaines, comme la labilité affective, sont relativement simples alors que d’autres proviennent d’un arrangement complexe entre des symptômes correspondant à des niveaux d’observation très variés. Ceci plaide en faveur d’un dénombrement horizontal (selon les émotions identifiées) et vertical (selon les niveaux expressifs) de la sémiologie des affects chez les déprimés. Nous faisons l'hypothèse que de nombreux symptômes correspondent à des objets chimériques issus d’une réorganisation pathologique des niveaux expressits.

Summary

Summary

Heightened interest in questions of affects is growing in psychiatric research. Our study follows this trend and exposes the results of a polydimensional rating scale of depressive mood. Principal component analysis (PCA) was applied to the correlation matrix of the 18 items of the scale given to 70 inpatients with major depressive disorder. Five clinically and statistically coherent factors appear both before and after Varimax rotation: blunted affect, hyperexpressive sadness/affective incontinence, irritability, affective lability, visible signs of mental suffering (Table II). Only blunted affect and visible signs of mental suffering are correlated with depressive psychomotor retardation, which is in favor of overlapping of these three dimensions (Table III). This splitting-up of depressive mood into several different dimensions confirms that depressive mood is a general concept and not a clinical entity. The five components of the PCA don't correspond to symptoms of equal complexity. Some, such as affective lability, are relatively simple, whereas others are derived from a complex synthesis of different elements coming from various levels of observation. These results are in favor of «horizontal» analysis (according to the identified affects) and «vertical» analysis (according to the levels of observation) of the semiology of affects of depressed patients. We hypothesize that many of the depressive symptoms are in fact pathological recombinations of different levels of expression of affects.

Keywords

humeurdépressionaffectspsychopathologieéchelles d'évaluationanalyses factoriellesdepressive moodaffectpsychopathologyrating scatesfactorial analysis
Type
Article original
Information
Psychiatry and Psychobiology , Volume 3 , Issue 4 , 1988 , pp. 245 - 253
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 1988

Access options

Get access to the full version of this content by using one of the access options below. (Log in options will check for institutional or personal access. Content may require purchase if you do not have access.)

References

Références

American Psychiatrie Association (1980) DSM III: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 3 rd ed. APAP, Washington, DCGoogle Scholar
Bonis de, M. (1986) L’idée d’interaction entre niveaux expressifs: émotions, représentations et cognition. Bull. Psychol. 377, 913–920Google Scholar
Bonis de, M.Boeck, de P. & Lebeaux, M.O. (1987) Problèmes méthodologiques posés par la classification des formes de schizophrénie : recherche de corrélations ou de relations d’appartenance? Psychiatr. & Psychobiol. 2, 174–187Google Scholar
Braconnier, A.Bouvard, M.P. & Jouvent, R. (1986) L’humeur et le ralentissement chez l’adolescent déprimé: étude comparative avec une population de déprimés adultes. Psychiatr. Psychobiol. 1, 214–219Google Scholar
Delay, J. (1946) Les Dérèglements de l‘Humeur. PUF, ParisGoogle Scholar
Fawcett, J.Clark, D.D. & Scheftner, W.A. (1983) Assessing anhedonia in psychiatrie patients. Arch. Gen. Psychiatry 40, 79–84CrossRefGoogle Scholar
Guelfi, J.D.Dreyfus, J.F.Ruschel, S.Blanchard, C. & Pichot, P. (1981) Structure factorielle de l’échelle de dépression de Hamilton I. Ann. Med. Psychol. 139, 199–214Google Scholar
Hamilton, M. (1960) A rating scale for depression. J. Neurol. Neuro-Surg. Psychiatry 23, 56–62CrossRefGoogle ScholarPubMed
Hamilton, M. (1982) Symptoms and assessment of depression. In: Handbook of Affective Disorders (Paykel, E.S. ed.). Churchill Livingstone, Edimburgh, pp. 3–11Google Scholar
Hardy, P.Jouvent, R.Lancrenon, S.Roumengous, V. & Féline, A. (1986) L’échelle de plaisir-déplaisir. Utilisation dans l’évaluation de la maladie dépressive. Encephale 12, 149–154Google Scholar
Hoffmann, J.J.Véron, G. & Chanez, P. (1986) Relations entre certains critères du DSM III et les échelles de personnalité de l’IPD 9. Psychiatr. Psychobiol. 1, 205–213Google Scholar
Jouvent, R.Fréchette, D.Binoux, F.Lancrenon, S. & des Lauriers, A. (1980) Le ralentissement psychomoteur dans les états dépressifs: construction d’une échelle d’évaluation quantitative. Encephale VI, 41–58Google Scholar
Jouvent, R. (1986) Clinique de la tristesse. In: Communications et Représentations (Fedida, P. ed.). PUF, Paris, pp. 97–111Google Scholar
Jouvent, R.Hardy, P.Bouvard, M.Braconnier, A.Roumengous, V.Grasset, F. & Widlocher, D. (1987) L’hétérogénéité de l’humeur dépressive – construction d’une échelle polydimensionnelle. Encéphale 13, 233–237Google Scholar
Klein, D.F. (1974) Endogenomorphic depression. Arch. Gen. Psychiatry 31, 447–454CrossRefGoogle ScholarPubMed
Lane, R.D. & Schwartz, G.E. (1987) Levels of emotional awareness: a cognitive-developmental theory and its application to psychopathology. Am. J. Psychiatry 144, 133–143Google ScholarPubMed
Lewinsohn, P.M.Lobitz, W.C. & Wilson, S. (1973) «Sensitivity» of depressed individuals to adverse stimuli. J. Abnorm. Psychol. 81, 259–263CrossRefGoogle Scholar
Pichot, P.Boyer, P.Pull, C.B.Rein, W.Simon, M. & Thibault, A. (1984) Un questionnaire d’autoévaluation de la symptomatologie dépressive, le questionnaire QD2. Rev. Psychol. Appl. 34, 229–250Google Scholar
Ribot, T. (1913) La Psychologie des Sentiments. Félix Alcan, ParisGoogle Scholar
Scherer, K.R. (1984) Les émotions: fonctions et composantes. Cah. Psychol. Cogn. 4, 5–39Google Scholar
Tatossian, A. (1983) Dépression, vécu dépressif et orientation thérapeutique. In: La Maladie Dépressive. Ciba, Paris, pp. 277–293Google Scholar
Widlocher, D. sous la dir. de (1983) Le Ralentissement Dépressif. PUF, Paris, pp. 41 — 53Google Scholar
Widlocher, D. & Jouvent, R. (1987) Affects et niveaux d’observation. In: Anxiété, Dépression: Rupture ou Continuité? (Darcourt, G. & Pringuey, D. éds.). Ellipses, Paris, pp. 52–58Google Scholar
Submit a response

Comments

No Comments have been published for this article.