Hostname: page-component-586b7cd67f-t7fkt Total loading time: 0 Render date: 2024-11-23T06:50:57.185Z Has data issue: false hasContentIssue false

Thérapeutiques des états mixtes : de la théorie à la pratique

Published online by Cambridge University Press:  16 April 2020

F. Medini
Affiliation:
Hôpital Razi, 2010Manouba, Tunisie
W. Homri
Affiliation:
Hôpital Razi, 2010Manouba, Tunisie
I. Ben Romdhane
Affiliation:
Hôpital Razi, 2010Manouba, Tunisie
A. Belkiria
Affiliation:
Hôpital Razi, 2010Manouba, Tunisie
R. Labbene
Affiliation:
Hôpital Razi, 2010Manouba, Tunisie

Abstract

Core share and HTML view are not available for this content. However, as you have access to this content, a full PDF is available via the ‘Save PDF’ action button.
Introduction

les états mixtes se caractérisent par la coexistence de symptômes maniaques et dépressifs au cours du même épisode thymique. En pratique clinique, l’identification de tels états est essentielle.

Objectif

Le but de ce travail est d’évaluer notre pratique clinique en matière de traitement de l’accès mixte et de la comparer aux recommandations internationales.

Matériel et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les dossiers de patients atteints de troubles bipolaires, hospitalisés pour accès mixte dans notre service, au cours de la période allant de août 2009 à janvier 2012.

Résultats

Le sexe ratio était de 0,52 (23 hommes/22 femmes). L’âge moyen de nos patients était de 39,4 ans. Chez la majorité des patients, le traitement de l’épisode mixte reposait sur une association médicamenteuse. les combinaisons prescrites étaient les suivantes : neuroleptique classique (halopéridol) et antiépileptique (acide valoproïque) dans 34 % des cas. Neuroleptique classique (halopéridol) et antiépileptique (carbamézapine) dans 23 % des cas. Antipsychotique atypique (olanzapine) et antiépileptique (acide valoproïque) dans 26 % des cas. Antipsychotique atypique (rispéridone) et antiépileptique (acide valoproïque) dans 7 % des cas.

Discussion

Notre conduite thérapeutique est à première vue, conforme aux recommandations internationales. En effet, la prescription du lithium est déconseillée au cours des épisodes mixtes. les experts privilégient plutôt les antiépileptiques en association aux antipsychotiques atypiques.

Conclusion

La survenue d’épisodes mixtes est souvent associée à une faible réponse au traitement, à une plus grande récurrence des épisodes et à un risque plus élevé de suicide. La reconnaissance de ces états et le recours au traitement approprié sont nécessaires pour améliorer le pronostic de la maladie.

Type
Posters
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2013

References

Pour en savoir plus

American Psychiatric Association. Guidelines for the treatment of patients with bipolar disorder (revision). A Psychiatry 2002;159(Suppl. 4):1–50Google Scholar
Haffen, ESechter, D.Traitement des troubles bipolaires. Encephale 2006;32(4-C2):531–5.10.1016/S0013-7006(06)76199-1CrossRefGoogle Scholar
McIntyre, RSYoon, J.écacy of antimanic treatments in mixed states. Bipolar Disord 2012:14(Suppl. 2):2236.10.1111/j.1399-5618.2012.00990.xCrossRefGoogle Scholar
Yhuilre, JEven, CGuelfi, J.-D, Traitement des états mixtes dans le trouple bipolaire de l’humeur. Encephale 2005;31(5).Google Scholar
Submit a response

Comments

No Comments have been published for this article.