Se estudiaron las respuestas de la prolactina, el cortisol y la hormona del crecimiento (GH) a la administración intravenosa de 25 mg de clomipramina (CMI) en jóvenes pacientes psicóticos varones que no tenían experiencia con neurolépticos y sufrían esquizofrenia (13 pacientes), trastorno delirante (tres pacientes) o trastorno esquizoafectivo (un paciente). La prueba se repitió un mes después en 16 pacientes que fueron hospitalizados y tratados con haloperidol en dosis apropiadas para la mejor respuesta clínica (rango: 7,5-40 mg diarios). Los síntomas se evaluaron por la Escala de Evaluación Psiquiátrica Breve (BPRS). No hubo asociación de los efectos secundarios causados por la administración de la CMI (náusea y emesis) con las respuestas de la GH. En los ensayos realizados después del tratamiento con haloperidol, aparecieron significativamente menos efectos secundarios. El tratamiento no influyó en los patrones de respuesta de las tres hormonas. Cuando se compararon los datos entre los subgrupos de dosis baja (7,5-10 mg/día, media = 9,7) y alta (15-40 mg/día, media = 22,0), se obtuvo una indicación de que las dosis altas de haloperidol pueden inhibir la respuesta de la prolactina a la CMI. Se encontraron correlaciones positivas significativas entre las respuestas de la prolactina y el cortisol a la CMI en los pacientes que no habían tomado fármacos y las puntuaciones en la subescala de síntomas positivos de la BPRS. El grado de mejoría no correlacionó con ninguno de los datos hormonales.

Se estudió la comorbilidad psiquiátrica en alcohólicos admitidos de manera voluntaria o forzada en un centro de rehabilitación. Un grupo de 104 alcohólicos (37 hombres admitidos de manera forzada y 35, voluntaría, y 21 mujeres admitidas de manera forzada y 10, voluntaria) con una edad media (DT) de 43 ± 8 años fue evaluado por medio de la Entrevista Clínica Estructurada según el Manual Diagnóstico y Estadístico (DSM) III- R (SCID). La entrevista tuvo lugar una media de 7 días después de la admisión. Las frecuencias de comorbilidad psiquiátrica previa y actual de los trastornos del eje I (excluidos los trastornos por uso de sustancias) fueron, respectivamente, 66 y 61%. Había presencia de dependencia de drogas en 41 y 39% de los casos, respectivamente. Treinta y siete por ciento de los pacientes tenía un diagnóstico vital de trastornos afectivos, y 33% tenía ese diagnóstico actual; 27 y 23% tenían los diagnósticos respectivos de trastornos por ansiedad y 20 y 13%, los de trastornos psicóticos no orgánicos. En una submuestra de 20 sujetos, se encontró que los síntomas depresivos fueron estables durante el curso del tratamiento. No se encontraron diferencias en la frecuencia de comorbilidad psiquiátrica entre los pacientes con admisión forzada y voluntaria (67 y 56%, respectivamente) o entre los hombres y las mujeres (65 y 52%, respectivamente). La combinación de comorbilidad psiquiátrica y dependencia de drogas tenía una representación alta entre los pacientes con admisión forzada (50 frente a 16%). Se concluyó que las frecuencias de comorbilidad psiquiátrica eran altas en el presente grupo. La presencia conjunta de dependencia de alcohol, dependencia de drogas y comorbilidad psiquiátrica era más frecuente entre los sujetos que recibían tratamiento forzado.

En los últimos años, varios autores han propuesto una clasificación del alcoholismo masculino en dos tipos. El estudio pretendía poner a prueba la clasificación del alcoholismo en los tipos I y II en una muestra independiente. Se estudió un total de 351 hombres alcohólicos según los Criterios para el Estudio Diagnóstico (RDC) admitidos consecutivamente para tratamiento psiquiátrico interno. Las características del tipo II se extrajeron de las publicaciones pertinentes; se seleccionaron las 19 variables disponibles que mejor representaban estas características. Los datos se recogieron utilizando el método de evaluación retrospectiva de los historiales clínicos. El análisis de grupos produjo dos grupos que estaban muy separados entre sí. Se demostró la heterogeneidad de la población interna masculina de alcohólicos y se confirmó la existencia del alcoholismo de tipo I y de tipo II definido de manera amplia.

Adoptando el enfoque de Bleuler de una descripción clínica basada en un modelo patógeno, proponemos una escala de estimación para la evaluación de los trastornos de la comunicación en los pacientes esquizofrénicos. La escala consta de elementos clínicos que podrían ser la expresión directa de las tres hipótesis de disfunción cognitiva que se han postulado para explicar la disfunción de la comunicación en estos pacientes. Evaluamos la frecuencia de los 16 elementos en la escala en un total de 80 sujetos (43 sujetos esquizofrénicos, 10 sujetos maniacos, 17 sujetos depresivos y 10 sujetos de control normales). Los resultados de este estudio mostraron que este listado de elementos era específico para los pacientes esquizofrénicos y, en particular, podía discriminar de manera estadísticamente significativa a los pacientes esquizofrénicos de los pacientes psicóticos con trastorno afectivo. Se exploraron las características metodológicas de la escala y se demostró su precisión, excepto para la fiabilidad, que es demasiado baja para algunos elementos, y la correlación de cada elemento con el grupo total, que es demasiado baja para un elemento de la escala.