Hostname: page-component-78c5997874-t5tsf Total loading time: 0 Render date: 2024-11-07T18:36:59.122Z Has data issue: false hasContentIssue false
  • English
  • Français

Difusión y apoyo en el sur de Londres (OASIS): implantación de un servicio clínico para psicosis rodrómicas y el estado mental de riesgo

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

Matthew R. Broome ,
James B. Woolley ,
Louise C. Johns ,
Lucia R. Valmaggia ,
Paul Tabraham ,
Rafael Gafoor ,
Elvira Bramon  and
Philip K. McGuire
Matthew R. Broome
Affiliation:
OASIS, PO 67, Instituto de Psiquiatría, De Crespigny Park, LondresSE5 8AF, Reino Unido
James B. Woolley
Affiliation:
OASIS, PO 67, Instituto de Psiquiatría, De Crespigny Park, LondresSE5 8AF, Reino Unido
Louise C. Johns
Affiliation:
Departamento de Psiquiatria y Neuropsicologia, Universidad de Maastricht, Maastricht, Países Bajos
Lucia R. Valmaggia
Affiliation:
OASIS, PO 67, Instituto de Psiquiatría, De Crespigny Park, LondresSE5 8AF, Reino Unido Departamento de Psiquiatria y Neuropsicologia, Universidad de Maastricht, Maastricht, Países Bajos
Paul Tabraham
Affiliation:
OASIS, PO 67, Instituto de Psiquiatría, De Crespigny Park, LondresSE5 8AF, Reino Unido
Rafael Gafoor
Affiliation:
OASIS, PO 67, Instituto de Psiquiatría, De Crespigny Park, LondresSE5 8AF, Reino Unido
Elvira Bramon
Affiliation:
OASIS, PO 67, Instituto de Psiquiatría, De Crespigny Park, LondresSE5 8AF, Reino Unido
Philip K. McGuire
Affiliation:
OASIS, PO 67, Instituto de Psiquiatría, De Crespigny Park, LondresSE5 8AF, Reino Unido
Get access

Resumen

Antecedentes

Aunque la investigatión recieñte senala los beneficios potenciales de la interventión clínica antes del primer episodio de psicosis, la viabilidad logística de esto no esta clara.

Propósitos

Evaluar la viabilidad de proporcionar un servicio clínico para personas con síntomas prodrómicos en un área urbana deprimida donde el compromiso con los servicios de salud mental es malo por lo general.

Método

Después de un periodo de enlace con agencias locales para promover el servicio, se evaluó y trató las derivaciones en un entomo de atención primaria. La actividad del servicio se auditó durante 30 meses.

Resultados

Diversas agencias comunitarias derivaron a las personas con síntomas prodrómicos. Se vio a estas personas en la consulta de su médico de atención primaria local. Durante 30 meses, derivaron a 180 clientes; 50 (32,%) cumplían los criterios para estado mental de riesgo, teniendo la mayoría de ellos (67,2%) síntomas psicóticos atenuados. Se excluyó casi al 30% debido a enfermedad psicótica actual o anterior; dos tercios de ellos estaban en el primer episodio de psicosis. La compositión sociodemográfica del grupo “en situation de riesgo” reflejaba la de la población local, con una sobre-representación de clientes de una minoría étnica. Más del 90% de los clients apropiados mantenía el compromiso con el servicio después de 1 año.

Conclusión

Es posible proporcionar un servicio clínico para personas con síntomas pródromicos en un área urbana deprimida deficitaria con una gran población de minoría ertnica.

Keywords

ProdrómicoPsicosisClínicaServicioRiesgoOASIS
Type
Artículo original
Information
European Psychiatry (Ed. Española) , Volume 13 , Issue 1 , February 2006 , pp. 31 - 37
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2006

Access options

Get access to the full version of this content by using one of the access options below. (Log in options will check for institutional or personal access. Content may require purchase if you do not have access.)

Footnotes

Broome MR, Woolley JB, Johns LC, Valmaggia LR, Tabraham P, Gafoor R, Bramon E, McGuire PK. Outreach and support in south London (OASIS): implementation of a clinical service for prodromal psychosis and the at risk mental state. Eur Psychiatry 2005;20:372-378.

References

Bibliografía

Bhui, K, Stansfeld, S, Hall, S, Priebe, S, Mole, F, Feder, G. Ethnic variations in pathways to and use of specialist mental health services in the UK—systematic review. Br J Psychiatry 2003: 182: 10516.CrossRefGoogle Scholar
Boydell, J, J, Van Os, M, Lambri, Castle, D, Allardyce, J, McCreadie, RG, et al. Incidence of schizophrenia in south-east London between 1965 and 1997. Br J Psychiatry 2003; 182: 45–9.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Chow, JCC, Jaffee, K, Snowden, L. Racial/ethnic disparities in the use of mental health services in poverty areas. Am J Public Health . 2003; 93(5):792–7.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Craig, TKJ, Garety, P, Power, P, Rahaman, N, Colbert, S, Fornells Ambrojo, M, et al. The Lambeth Early Onset (LEO) Team: randomised controlled trial of the effectiveness of specialised care for early psychosis. Br Med J 2004; 329: 1067(Nov).Google Scholar
Drake, R, Haley, C, Akhtar, S, Lewis, S. Causes and consequences of duration of untreated psychosis in schizophrenia. Br J Psychiatry 2000; 177: 511–5 (Dec).CrossRefGoogle ScholarPubMed
Drake, RJ, Haley, CJ, Akhtar, S, Lewis, SW, et al. Causes and consequences of duration of untreated psychosis in schizophrenia. Br J Psychiatry 2000; 177: 511–5 (Dec).Google Scholar
Fearon, P, Jones, P, Kennedy, N, Lloyd, T, Dazzan, P, Holloway, J, et al. Raised incidence of psychosis in all migrant groups in south London, Nottingham and Bristol: the AESOP study. Schizophr Res 2004; 67(suppl): 16.Google Scholar
First, M, Spitzer, R, Gibbon, M, Williams, J. Structured clinical interview for DSM-IV axis I disorders clinician version (SCID-IV). Washington, DC: American Psychiatric Press; 1997.Google Scholar
Garety, P, Rigg, A. Early psychosis in the inner city: a survey to inform service planning. Soc Psychiatry Psychiatric Epidemiol 2001; 36(1 l):537–44(Nov).CrossRefGoogle ScholarPubMed
Janssen, I, Hanssen, M, Bak, M, Bijl, RV, de Graaf, R, Vollebergh, W, et al. Discrimination and delusional ideation. Br J Psychiatry 2003; 182: 71–6.CrossRefGoogle Scholar
Lambeth, LBO. Information on the London Borough of Lambeth. In: May ed; 2002. p. http://www.lambeth.gov.uk/intradoc/groups/public/documents/a-default/014078.pd£Google Scholar
McGorry, PD, Yung, AR, Phillips, LJ, Yuen, HP, Francey, S, Cosgrave, EM, et al. Randomized controlled trial of interventions designed to reduce the risk of progression to first-episode psychosis in a clinical sample with subthreshold symptoms. Arch Gen Psychiatry 2002; 59(10):921–8.CrossRefGoogle Scholar
McGuire, PK. Prodromal intervention: the need for evaluation. J Ment Health 2002; 11: 469–70.CrossRefGoogle Scholar
Morrison, A, Bentall, R, French, P, Walford, L, Kilcommons, A, Knight, A, et al. Randomised controlled trial of early detection and cognitive therapy for preventing transition to psychosis in highrisk individuals. Study design and interim analysis of transition rate and psychological risk factors. Br J Psychiatry 2002; 43(Suppl):78–84.Google Scholar
Nurnberger, JI, Blehar, MC, Kaufmann, CA, York-Cooler, C, Simpson, SG, Harkavy-Friedman, J, et al. Diagnostic interview for genetic studies. Rationale, unique features, and training. NIMH Genetics Initiative. Arch Gen Psychiatry 1994;51(11): 84 9–59.Google Scholar
Phillips, L, Yung, AR, Hearn, N, McFarlane, C, Hallgren, M, McGorry, PD. Preventative mental health care: accessing the target population. Aust New Zealand J Psychiatry 1999; 33(6):912–7.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Phillips, LJ, Yung, AR, McGorry, PD. Identification of young people at risk of psychosis: validation of Personal Assessment and Crisis Evaluation Clinic intake criteria. Aust New Zealand J Psychiatry 2000; 34(Suppl):S164–9.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Statistics, OON. Censas 2001: National report for England and Wales. London: Her Majesty's Stationary Office; 2003.Google Scholar
UK Government Do, H. National framework for mental health: modern standards and service models for mental health. London. 1999.Google Scholar
Woods, SW, Breier, A, Zipursky, RB, Perkins, DO, Addington, J, Miller, TJ, et al. Randomized trial of olanzapine versus placebo in the symptomatic acute treatment of the schizophrenic prodrome. Biol Psychiatry 2003; 54(4):453–64.Google Scholar
Yung, AR, Phillips, LJ, Yuen, HP, Francey, SM, McFarlane, CA, Hallgren, M, et al. Psychosis prediction: 12-month follow up of a highrisk (“prodromal“) group. Schizophr Res 2003; 60(1):21–32.Google Scholar