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Prueba oral de tolerancia a la glucosa en pacientes con esquizofrenia tratados. ¿Apoyan los datos una adaptación de las directrices propuestas para el control de los pacientes con antipsicóticos de segunda generación?

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

Marc De Hert ,
Dominique Van Eyck ,
Linda Hanssens ,
Hendrik Peuskens ,
Eric Thys ,
Martien Wampers ,
Andre Scheen  and
Josef Peuskens
Marc De Hert
Affiliation:
Centro Universitario Sint-Jozef, Katholieke Universiteit Leuven, Leuvensesteenweg 517, 3070Kortenberg, Bélgica
Dominique Van Eyck
Affiliation:
Centro Universitario Sint-Jozef, Katholieke Universiteit Leuven, Leuvensesteenweg 517, 3070Kortenberg, Bélgica
Linda Hanssens
Affiliation:
Departamento de Epidemiología y Salud Pública, Universidad de Lieja, Lieja, Bélgica
Hendrik Peuskens
Affiliation:
Centro Universitario Sint-Jozef, Katholieke Universiteit Leuven, Leuvensesteenweg 517, 3070Kortenberg, Bélgica
Eric Thys
Affiliation:
Centro Universitario Sint-Jozef, Katholieke Universiteit Leuven, Leuvensesteenweg 517, 3070Kortenberg, Bélgica
Martien Wampers
Affiliation:
Centro Universitario Sint-Jozef, Katholieke Universiteit Leuven, Leuvensesteenweg 517, 3070Kortenberg, Bélgica
Andre Scheen
Affiliation:
Servicio de Diabetología, CHU de Sart Tilman, Universidad de Lieja, Lieja, Bélgica
Josef Peuskens
Affiliation:
Centro Universitario Sint-Jozef, Katholieke Universiteit Leuven, Leuvensesteenweg 517, 3070Kortenberg, Bélgica
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Resumen

Objetivo.

Una conferencia de consenso reciente ha propuesto directrices para el control de la diabetes en pacientes con esquizofrenia e identifica también la necesidad de estudios prospectivos a largo plazo.

Método.

Un estudio prospectivo a gran escala sobre los riesgos metabólicos de la medicación antipsicótica está en curso en la actualidad. En la línea de base, los pacientes pasan por una detección selectiva completa de laboratorio, ECG y una prueba oral de tolerancia a la glucosa (POTG). Se presentan los datos de línea de base sobre 100 pacientes que no eran diabéticos al incorporarse al estudio y se mantuvieron estables con la medicación durante 6 meses al menos.

Resultados.

Se encuentran anomalías de la glucosa en 22% de los pacientes en la línea de base. Un protocolo de control basado únicamente en la glucosa en ayunas no habría detectado a 63,6% de estos pacientes con anomalías clasificables de la glucosa en nuestra muestra. La insulina en ayunas y las medidas para la resistencia a la insulina tienen un elevado valor predictivo de anomalías posteriores en la POTG.

Conclusión.

Los problemas metabólicos están presentes con frecuencia ya en la línea de base en los pacientes con esquizofrenia tratados con antipsicóticos. Añadir la evaluación de la insulina en ayunas en un protocolo de control mejora la deteccíon de anomalías de la glucosa más tarde en una POTG.

Keywords

EsquizofreniaDiabetesSíndrome metabólicoAntipsicóticos
Type
Original
Information
European Psychiatry (Ed. Española) , Volume 13 , Issue 8 , November 2006 , pp. 389 - 392
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2006

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