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La relación de la impulsividad con la inhibición de la respuesta y la toma de decisiones en pacientes con trastorno bipolar en remisión

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

T. Chistodoulou ,
M. Lewis ,
G. B. Ploubidis  and
S. Frangou
T. Chistodoulou
Affiliation:
Sección de Neurobiología de la Psicosis (P066), Instituto de Psiquiatría, De Crespigny Park, LondresSE5 8AF, Reino Unido
M. Lewis
Affiliation:
Sección de Neurobiología de la Psicosis (P066), Instituto de Psiquiatría, De Crespigny Park, LondresSE5 8AF, Reino Unido
G. B. Ploubidis
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría, Universidad de Cambridge, Reino Unido
S. Frangou
Affiliation:
Sección de Neurobiología de la Psicosis (P066), Instituto de Psiquiatría, De Crespigny Park, LondresSE5 8AF, Reino Unido
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Resumen

Antecedentes

La impulsividad, un rasgo central del trastorno bipolar (TB), es un concepto de múltiples facetas que incluye la falta de inhibición de la respuesta y la mala toma de decisiones. Se han comunicado anomalías en estos dos dominios cognitivos en los pacientes con trastorno bipolar (TB), pero no se ha explorado su relación con la impulsividad.

Métodos

Veinticinco pacientes con TB en remisión cumplimentaron la Escala de Impulsividad de Barratt (BIS) y realizaron la Tarea de Finalización de Oraciones de Hayling (HSCT) y una versión informatizada de la Tarea de Juego de Iowa. Se utilizó la puntuación total a escala de los errores de la HSCT como medida de la inhibición de la respuesta, mientras que la puntuación de la tarea de juego, que refleja la capacidad de los participantes para efectuar elecciones ventajosas, se usó como medida de la toma de decisiones.

Resultados

Las puntuaciones más altas en las subescalas de atención y falta de planificación de la BIS se asociaban, respectivamente, con más errores en la HSCT y elecciones menos ventajosas en la tarea de juego.

Limitaciones

Todos los pacientes recibían medicación. No se incluyó participantes sanos.

Conclusiones

Vistos en el contexto de estudios relevantes recientes, nuestros hallazgos indican que la impulsividad, la inhibición de la respuesta y la toma de decisiones en el TB pueden representar manifestaciones conductuales del mismo mecanismo biológico subyacente vinculado posiblemente a la función cortical prefrontal ventral.

Keywords

Trastorno bipolarImpulsividadInhibición de la respuestaToma de decisiones
Type
Original
Information
European Psychiatry (Ed. Española) , Volume 13 , Issue 7 , October 2006 , pp. 351 - 354
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2006

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References

Bibliografía

American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, Fourth Edition (DSM-IV). Washington, DC: APA; 1994.Google Scholar
Bechara, A, Damasio, H, Tranel, D, Anderson, SW. Dissociation of working memory from decision making within the human prefrontal cortex. J Neurosci 1998;18:428–37.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Blumberg, HP, Leung, HC, Skudlarski, P, Lacadie, CM, Fredericks, CA, Harris, BC, et al. A functional magnetic resonance imaging study of bipolar disorder: State- and trait-related dysfunction in ventral prefrontal cortices. Arch Gen Psychiatry 2003;60:601–9.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Burgess, PW, Shallice, T. The Hayling and Brixton tests. Bury St Edmunds: Thames Valley Test Company; 1997.Google Scholar
Collette, F, Van der Linden, M, Delfiore, G, Degueldre, C, Luxen, A, Salmon, E. The functional anatomy of inhibition processes investigated using the Hayling task. Neuroimaging 2001;14:258–67.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Corruble, E, Damy, C, Guelfi, JD. Impulsivity: a relevant dimension in depression regarding suicide attempts? J Affect Disord 1999;53: 211–5.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Dias, R, Robbins, TW, Roberts, AC. Dissociation in prefrontal cortex of affective and attentional shifts. Nature 1996;380:69–72.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Dougherty, DM, Mathias, CW, Marsh, DM, Papageorgiou, TD, Swann, AC, Moeller, FG. Laboratory measured behavioral impulsivity relates to suicide attempt history. Suicide Life Threat Behav 2004;34: 374–85.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Evenden, JL. Varieties of impulsivity. Psychopharmacology (Berl) 1999;146:348–61.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Eysenck, S, Eysenck, H. The place of impulsiveness in a dimensional description of personality description. Br J Psychol 1977;16:57–68.Google Scholar
First, M, Spitzer, R, Gibbon, M, Williams, J. Structured clinical interview for DSM-IV Axis I disorders. New York, NY: New York State Psychiatric Institute, Biometrics Research Department; 1996.Google Scholar
Frangou, S, Donaldson, S, Hadjulis, M, Landau, S, Goldstein, LH. The Maudsley Bipolar Disorder Project: Executive Dysfunction in Bipolar Disorder I and its Clinical Correlates. Biol Psychiatry 2005;58: 859–64.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Frangou, S, Raymont, V, Kingston, J, Shergill, SS. Investigating the functional interface between dorsal and ventral prefrontal circuitry in bipolar disorder. Bipolar Disord 2003;5:s47–8.Google Scholar
Frosch, J, Wortis, SB. A contribution to the nosology of the impulse disorders. Am J Psychiatry 1954;111:132–7.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Horn, NR, Dolan, R, Elliott, R, Deakin, JFW, Woodruff, PWR. Response inhibition and impulsivity: an fMRI study. Neuropsychologia 2003;41:1959–66.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Moeller, FG, Barratt, ES, Dougherty, DM, Schmitz, JM, Swann, AC. Psychiatric aspects of impulsivity. Am J Psychiatry 2001;158:1783–93.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Monroe, RR. Episodic behavioral disorders: a psychodynamic and neurophysiologic analysis. Cambridge, MA: Harvard University Press; 1970.Google Scholar
Montgomery, S, Asberg, M. A new depression scale designed to be sensitive to change. Br J Psychiatry 1979;134:382–9.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Murphy, FC, Rubinsztein, JS, Michael, A, Rogers, RD, Robbins, TW, Paykel, ES, et al. Decision-making cognition in mania and depression. Psychol Med 2001;31:679–93.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Nathaniel-James, DA, Fletcher, P, Frith, CD. The functional anatomy of verbal initiation and suppression using the Hayling test. Neuropsychologia 1997;35:559–66.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Norman, DA, Shallice, T. Attention to action: willed and automatic control behavior. Center for human information processing report No. 99. Berkley: University of California Press; 1980.Google Scholar
Patton, J, Standford, M, Barratt, E. Factor Structure of the Barratt Impulsiveness Scale. J Clin Psychol 1995;51:768–74.3.0.CO;2-1>CrossRefGoogle ScholarPubMed
Quraishi, S, Frangou, S. Neuropsychology of bipolar disorder: a review. J Affect Disord 2002;72:209–26.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Rubinsztein, JS, Michael, A, Paykel, ES, Sanakian, BJ. Cognitive impairment in remission in bipolar affective disorder. Psych Med 2000;30:1015–36.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Swann, AC, Pazzaglia, P, Nicholls, A, Dougherty, DM, Moeller, FG. Impulsivity and phase of illness in bipolar disorder. J Affect Disord 2003;73:105–11.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Swann, AC, Dougherty, DM, Pazzaglia, PJ, Pham, M, Moeller, FG. Impulsivity: a link between bipolar disorder and substance abuse. Bipolar Disord 2004;6:204–12.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Swann, AC, Birnbaum, D, Jagar, AA, Dougherty, DM, Moeller, FG. Acute yohimbine increases laboratory-measured impulsivity in normal subjects. Biol Psychiatry 2005;57:1209–11.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Young, R, Biggs, J, Zieglar, V, Meyer, D. A rating scale for mania: reliability, validity sensitivity. Br J Psychiatry 1978;133:429–35.CrossRefGoogle Scholar
Zimmemman, M, Chelminski, I, Posternak, M. A review of Studies of the Montgomery-Asberg Depression Rating Scale in Controls: implications for the definition of remission in treatment studies of depression. Int Clin Psychopharmacol 2004;19:1–7.CrossRefGoogle Scholar