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¿Cuál es la seguridad de las medicaciones psiquiátricas después de una sobredosis voluntaria?

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

E. Baca-García ,
C. Díaz-Sastre ,
J. Saiz-Ruiz  and
J. de León
E. Baca-García
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría, Hospital Ramón y Cajal, Universidad de Alcalá, Madrid, España
C. Díaz-Sastre
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría, Hospital Ramón y Cajal, Universidad de Alcalá, Madrid, España
J. Saiz-Ruiz
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría, Hospital Ramón y Cajal, Universidad de Alcalá, Madrid, España
J. de León
Affiliation:
Centro de Investigación de la Salud Mental en el Hospital Estatal del Este, 627 West Fourth Street, Lexington, KY 40508, EEUU
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Resumen

Propósito

Este estudio evaluó las medicaciones psiquiátricas y su letalidad potencial en una muestra representativa de intentos de suicidio.

Materiales y métodos

Durante 1996-98, se estudiaron 563 intentos de suicidio en un hospital general en Madrid (España). Se utilizó sobredosis de medicación en 456 de los intentos (81%). La proporción entre la dosis tomada y la dosis de prescripción máxima recomendada se usó para evaluar la toxicidad de la medicación.

Resultados

Las benzodiacepinas fueron los fármacos utilizados más a menudo en la intoxicación voluntaria (65% de las sobredosis), seguido por los nuevos antidepresivos (11%), los antidepresivos tricíclicos (ATC) (10%) y los antipsicóticos (8%). Una sobredosis con cualquiera de estas tres últimas medicaciones psiquiátricas era significativamente más frecuente en los pacientes a quienes se prescribió esas medicaciones. Las sobredosis para ATC eran potencialmente letales en el 47% de los casos. Sin embargo, todos los pacientes que tomaron sobredosis de medicaciones psiquiátricas se recuperaron bien y fueron dados de alta sin secuelas.

Discusión

Este estudio indica que las medicaciones psiquiátricas, particularmente las benzodiacepinas, los nuevos antidepresivos y los antipsicóticos, son relativamente seguras cuanto se utilizan para intoxicación voluntaria. Si los pacientes con enfermedades mentales no reciben tratamiento suficiente, hay un riesgo claro y documentado más alto de suicidio.

Conclusión

Es mejor prescribir medicaciones psiquiátricas, particularmente las nuevas, en lugar de negarlas debido a un temor exagerado a una sobredosis letal.

Keywords

suicidiointentos de suicidiointoxicación voluntariafármacos psiquiátricossobredosismortalidad
Type
Artículo original
Information
European Psychiatry (Ed. Española) , Volume 10 , Issue 5 , June 2003 , pp. 296 - 300
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2003

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