Hostname: page-component-cd9895bd7-8ctnn Total loading time: 0 Render date: 2024-12-23T07:39:03.422Z Has data issue: false hasContentIssue false
  • English
  • Français

Facteurs associés à la consommation de courte et de longue durée des benzodiazépines chez les personnes âgées du Québec*

Published online by Cambridge University Press:  31 March 2010

Dany Fortin ,
Michel Préville ,
Claire Ducharme ,
Réjean Hébert ,
Jacques Allard ,
Jean-Pierre Grégoire ,
Lise Trottier  and
Anick Bérard
Dany Fortin*
Affiliation:
Faculté de médecine de l'Université de Sherbrooke et Centre de recherche sur le vieillissement de l'Institut, Universitaire de gériatrie de Sherbrooke
Michel Préville
Affiliation:
Faculté de médecine de l'Université de Sherbrooke et Centre de recherche sur le vieillissement de l'Institut, Universitaire de gériatrie de Sherbrooke
Claire Ducharme
Affiliation:
Centre de recherche sur le vieillissement de l'Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke
Réjean Hébert
Affiliation:
Faculté de médecine de l'Université de Sherbrooke et Centre de recherche sur le vieillissement de l'Institut, Universitaire de gériatrie de Sherbrooke
Jacques Allard
Affiliation:
Faculté de médecine de l'Université de Sherbrooke et Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke
Jean-Pierre Grégoire
Affiliation:
Faculté de pharmacie de l'Université Laval, Unité de recherche en santé des populations du Centre hospitalier affilié universitaire de Québec
Lise Trottier
Affiliation:
Centre de recherche sur le vieillissement de l'Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke
Anick Bérard
Affiliation:
Faculté de pharmacie de l'Université de Montréal, Centre de recherche de l'Hôpital Ste-Justine et Centre IMAGe de l'Hôpital Ste-Justine
*
Requests for offprints should be sent to: / Les demandes de tirés-à-part doivent être adressées à : Dany Fortin, Centre de recherche sur le vieillissement de l'Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke, 1036 rue Belvédère Sud, Sherbrooke (Québec), Canada, J1H 4C4, Télécopieur : (819) 829-7141, Téléphone : (819) 829-7131, poste 2645. ([email protected])
Get access Rights & Permissions [Opens in a new window]

Abstract

In Quebec, benzodiazepines are some of the most extensively used drugs by the elderly. The goal of this study was to identify factors associated with short- and long-term benzodiazepine use among 2,039 elderly persons having participated in the Quebec Health Survey conducted in 1998. Results of the multivariate, multinomial logistic regression showed that a higher number of chronic health problems, a higher number of physicians visited and general practitioners consulted were associated with short- and long-term use of benzodiazepines. Factors specifically associated with long-term use were female gender (OR=1.84) and the presence of benzodiazepine users in the household (OR=1.90). In this study, we were unable to show a difference between the two groups of users with regards to the risk factors studied. This result leads us to conclude that prevention of long-term use must be aimed at all new benzodiazepine users.

Résumé

Les benzodiazépines font partie des médicaments les plus utilisés par les personnes âgées du Québec. Le but de cette étude était d'identifier les facteurs associés à la consommation de courte et de longue durée des benzodiazépines chez 2,039 personnes âgées ayant participé à l'Enquěe Santé Québec. Les résultats de l'analyse de régression logistique multinomiale ont montré qu'un nombre élevé de problèmes de santé chroniques, un nombre élevé de médecins consultés et la consultation d'un omnipraticien sont associés à la consommation de courte et de longue durée. Les facteurs associés uniquement à la consommation de longue durée sont le sexe féminin (RC = 1,84) et la présence de consommateurs de benzodiazépines dans le ménage (RC = 1,90). Cette étude n'a pas permis de mettre en évidence des différences significatives entre les deux groupes de consommateurs quant aux facteurs de risque étudiés. Ce résultat nous amène à conclure que la prévention de la consommation de longue durée doit s'adresser à tous les nouveaux consommateurs de benzodiazépines.

Keywords

elderlybenzodiazepinesduration of useassociated factorsperssonnes âgéesbenzodiazépinesdurée de consommationfacteurs associés
Type
Articles
Information
Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement , Volume 24 , Issue 2 , Summer/Été 2005 , pp. 103 - 113
Copyright
Copyright © Canadian Association on Gerontology 2005

Access options

Get access to the full version of this content by using one of the access options below. (Log in options will check for institutional or personal access. Content may require purchase if you do not have access.)

Footnotes

*

Cette étude a été réalisée grâce au soutien financier du Fonds de la recherche en santé du Québec (No. 990703) et des Instituts de recherche en santé du Canada (No. 952138). D. Fortin bénéficiait d'une bourse du FCAR et d'une bourse du Centre Jean-Patrice Chiasson/Maison St-Georges.

References

Références

Andersen, R. et Newman, J.F. (1973). Societal and individual determinants of medical care utilization in the United States. Milbank Memorial Fund Quarterly, 51, 95–124.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Ankri, J., Collin, J., Pérodeau, G., et Beaufils, B. (2002). Psychotropic drugs and elderly: a same problem in France and Quebec. Review of literature. Sciences Sociales et Santé, 20(1), 35–62.CrossRefGoogle Scholar
Barbeau, G., Guimond, J., et Mallet, L. (1991). Médicaments et personnes âgées. Canada: Edisem et Maloine.Google Scholar
Blazer, D., Hybels, C., Simonsick, E., Ha conlon, J.T. (2000). Sedative, hypnotic, and antianxiety medication use in an aginghort over ten years: a racial comparison. Journal of the American Geriatrics Society, 48, 1073–1079.CrossRefGoogle Scholar
Camirand, J., Blais, R., et Béland, F. (1994). La sous-déclaration des services médicaux dans l'enquěte Santé Québec 1987. 62iéme Congrés de l'Association canadienne-française pour l'avancement des sciences, Montréal.Google Scholar
Chamberland, C. et Saindon, M. (1991). Vérifications sommaires de la donnée sur la durée de traitement inscrite dans la demande de paiement, RAMQ, juillet 1991 (document de travail).Google Scholar
Collège des médecins du Québec (2000). Utilisation prolongée des benzodiazépines: recommandations; disponible sur le site: consulté le 10 octobre 2000. http://www.cmq.org/f-ins10a.htmGoogle Scholar
Collin, J. (2001). Médicaments psychotropes et personnes âgeées: une socialisation de la consommation. Revue Québécoise de Psychologie, 22(2), 75–98.Google Scholar
Damestoy, N., Collin, J., et Lalande, R. (1999). Prescribing psychotropic medication for elderly patients: some physicians'perspectives. Canadian Medical Association Journal, 161(2), 143–145.Google ScholarPubMed
Dufouil, C. et Alpérovitch, A. (1998). Concordance for psychotropic drug use in older married couples. Journal of the American Geriatrics Society, 46(8), 1059–1060.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Egan, M., Moride, Y., Wolfson, C., et Monette, J. (2000). Long-Term continuous use of benzodiazepines by older adults in Quebec: Prevalence, incidence and risk factors. Journal of the American Geriatrics Society, 48(7), 811–816.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Ettorre, E., Klaukka, T., et Riska, E. (1994). Psychotropic drugs: long-term use, dependency and the gender factor. Social Science and Medicine, 39(12), 1667–1673.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Gleason, P.P., Schulz, R., Smith, N.L., Newsom, J.T., Kroboth, P.D., Kroboth, F.J., et Psaty, B.M. (1998). Correlates and prevalence of benzodiazepine use in community-dwelling elderly. Journal of General Internal Medicine, 13, 243–250.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Hosmer, D.W. et Lemeshow, S. (1989). Applied logistic regression. New York: John Wiley & Sons.Google Scholar
Ilfeld, F.W. (1976). Further validation of a psychiatric symptom index in a normal population. Psychological Reports, 39, 1215–1228.CrossRefGoogle Scholar
Institut de la statistique du Québec (2000). Enquěte sociale et de santé 1998. Gouvernement du Québec: Collection la santé et le bien-ětre.Google Scholar
Isacson, D. (1997). Long-term benzodiazepine use: Factors of importance and the development of individual use patterns over time - A 13-year follow-up in a Swedish community. Social Science and Medicine, 44(12), 1871–1880.CrossRefGoogle Scholar
Jöreskog, K. et Sörbom, D. (1999). PRELIS 2.30. Chicago, IL: Scientific Software International, Inc.Google Scholar
Jorm, A.F., Grayson, D., Creasey, H., Waite, L., et Broe, G.A. (2000). Long-term benzodiazepine use by elderly people living in the community. Australian & New Zealand Journal of Public Health, 24(1), 7–10.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Mant, A., Duncan-Jones, P., Saltman, D., Bridges-Webb, C., Kehoe, L., Lansbury, G., et Chancellor, A.H.B. (1988). Development of long term use of psychotropic drugs by general practice patients. British Medical Journal, 296, 251–254.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Pampalon, R., Saucier, A., Berthiaume, N., Ferland, P., Couture, R., Caris, P., Fortin, L., Lacroix, D., et Kirouac, R. (1994). Des indicateurs de besoins pour l'allocation interrégionale des ressources. Document de travail, Gouvernement du Québec: ministére de la Santé et des Services sociaux.Google Scholar
Préville, M., Boyer, R., Potvin, L., Perreault, C., et Légaré, G. (1992). La détresse psychologique: détermination de la fiabilité et de la validité de la mesure utilisée dans l'Enquěte Santé Québec. Rapport no. 7, Gouvernement du Québec: ministère de la Santé et des Services sociaux.Google Scholar
Préville, M., Potvin, L., et Boyer, R. (1998). Psychological distress and use of ambulatory medical services in the Quebec medicare system. Health Services Research, 33(2), 249–260.Google ScholarPubMed
Préville, M., Hébert, R., Boyer, R., et Bravo, G. (2001). Correlates of psychotropic drug use in the elderly compared to adults aged 18-64: results from the Quebec Health Survey. Aging & Mental Health, 5(3), 216–224.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Régie de l'assurance maladie du Québec (2001). Portrait quotidien de la consommation médicamenteuse des personnes âgées non hébergées. Québec: Gouvernement du Québec.Google Scholar
Ried, L.D., Christensen, D.B., et Stergachis, A. (1990). Medical and psychosocial factors predictive of psychotropic drug use in elderly patients. American Journal of Public Health, 80(11), 1349–1353.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Roberge, R.F., Genest, A., Beauchemin, J.P., et Parent, M. (1995). Prescriptions potentiellement inappropriées de benzodiazépines chez les personnes âgées en centre d'accueil. Canadian Family Physician, 41, 800–805.Google Scholar
Schwartz, R.K., Soumerai, S.B., et Avorn, J. (1989). Physician motivations for non scientific drug prescribing. Social Sciences and Medicine, 28, 577–582.CrossRefGoogle Scholar
Simon, G.E., VonKorff, M., Barlow, W., Pabiniak, C., et Wagner, E. (1996). Predictors of chronic benzodiazepine use in a health maintenance organization sample. Journal of Clinical Epidemiology, 49(9), 1067–1073.CrossRefGoogle Scholar
Statistical Package for the Social Sciences, Inc. (SPSS) (2001). Version 11.0.1. Chicago, IL.Google Scholar
Statistique Canada (1992). Dictionnaire du recensement de 1991. Ottawa: Statistique Canada.Google Scholar
Tamblyn, R.M., Laprise, R., Schnarch, B., Monette, J., et McLeod, P.J. (1996). Caractéristiques des médecins prescrivant des psychotropes davantage aux femmes qu'aux hommes. Santé mentale au Québec, 22(1), 239–262.CrossRefGoogle Scholar
Tamblyn, R., Lavoie, G., Petrella, L., et Monette, J. (1995). The use of prescription claims databases in pharm acoepidemiological research - the accuracy and comprehensiveness of the prescription claims database in Quebec. Journal of Clinical Epidemiology, 48(8), 999–1009.CrossRefGoogle Scholar
Taylor, S., McCracken, C.F.M., Wilson, K.C.M., et Copeland, J.R.M. (1998). Extent and appropriateness of benzodiazepine use. Results from an elderly urban community sup (dagger). The British Journal of Psychiatry, 173(11), 433–438.CrossRefGoogle Scholar
Wang, P.S., Bohn, R.L., Glynn, R.J., Mogun, H., et Avorn, J. (2001). Hazardous benzodiazepine regimens in the elderly: effects of half-life, dosage, and duration on risk of hip fracture. The American Journal of Psychiatry, 158(6), 892–898.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Zandstra, S.M., van Rijswijk, E., Rijnders, C., van de Lisdonk, E.H., Bor, J.H.J., van Weel, C., et Zitman, F.G. (2004). Long-term benzodiazepine users in family practice: differences from short-term users in mental health, coping behaviour and psychological characteristics. Family Practice, 21(3), 266–269.CrossRefGoogle ScholarPubMed