Un hombre de 25 afios con fobia social del Eje I y trastorno de la personalidad por evitación del Eje II del DSM-IV-TR y disfunción eréctil, que acudió con depresión, ansiedad e insomnio respondió parcialmente a venlafaxina oral de liberación prolongada (75 mg/día durante 6 semanas), pero desarrolló efectos secundarios y los síntomas empeoraron cuando la dosis se aumentó a 150 mg/día. El paciente respondió a una combinación de 75 mg/día de venlafaxina y 4 mg/día de reboxetina y mejoró en la mayoría de sus síntomas.

Se presenta un caso individual de una paciente que sufre un primer episodio psicótico y se realiza el diagnóstico diferencial entre trastorno afectivo y psicosis mediante el uso combinado de marcadores serotoninérgicos periféricos y escalas psicopatológicas clínicas durante un seguimiento de 6 meses. Los resultados indican la necesidad de realizar estudios adicionales que combinen marcadores biológicos y clínicos de los trastornos psiquiátricos.

Hemos seguido a una paciente con duplicación 8q24,2→qter y 15q14→pter debido a una translocación recíproca materna, una alteración relacionada con el síndrome de Prader-Willi. Aparte de rasgos dismórficos, la paciente sufna de episodios recurrentes de psicosis bipolar. De modo interesante, la TEP reveló hipometabolismo bilateral prominente en los lóbulos frontales, temporales y parietales, asi' como en el cerebelo. Se debaten las posibles implicaciones de esta anomalía cromosómica infrecuente con respecto a los trastornos psi-quiátricos, con énfasis en datos recientes que indican el cromosoma 15q13-15 como lugar de susceptibilidad para la psicosis.

En el presente estudio prospectivo al descubierto se investigaron los efectos de la quetiapina en dos pacientes ancianos con parkinsonismo y psicosis. El tratamiento indujo un acusado efecto antipsicótico que coincidió con una mejoría del funcionamiento motor general. Estos hallazgos apoyan la idea de que la quetiapina puede servir preferencialmente en los ancianos con enfermedad de Parkinson y síntomas psicóticos.