The genetic etiology of ADHD is well documented, whilst in the ODD the environmental component is more important (Quyen Q. Tiet, et al., 2000). For this reason Life Events represent a fundamental component in the genesis of this disorder.

The target of this work is to detect the presence of life events in a sample of 90 children diagnosed with ADHD, ODD and ADHD in comorbidity with ODD at the mental health department childhood and adolescence of Arezzo.

Through the use of appropriate assessment tools (CLES; CGAS; SDAG; SDAI; READJUSTMENT SCALES) the correlations between Life Events, age of onset and clinical pictures will be highlighted.

The results of this work may allow the recognition of risk factors for an early and preventive intervention.

La génération Z a grandi avec les outils que sont Internet, les images, la vidéo via ordinateurs et téléphones mobiles. Le psychiatre d’adolescents devra donc s’adapter à ces nouveaux outils pour entrer en relation avec ces derniers, via des pistes qui s’ouvrent d’ores et déjà et demanderont à être améliorées en 2030 : réponses en ligne via des avatars, médiations thérapeutiques qui utilisent Internet et les jeux en ligne, réponses immédiates ou légèrement décalées dans le temps…

Les liens entre psychiatrie et cultures sont très anciens.

Il reste certain que les modalités d’expression de la souffrance psychologique et de la sémiologie psychiatrique sont étroitement liées au contexte culturel dans lequel vit le sujet. La tolérance de la société devant une maladie mentale est très variable d’un pays à un autre. Le changement dans l’environnement peut être à l’origine d’une modification dans l’expression de la pathologie. Par exemple l’urbanicité augmente le risque de schizophrénie et les populations migrantes sont plus exposées à des souffrances et des pathologies authentiques. Le contexte social et religieux a une influence certaine sur la fréquence et l’expression de la maladie mentale.

Des données épidémiologiques plus récentes ont confirmé de façon indiscutable que l’expression de la maladie mentale était la résultante de facteurs génétiques et environnementaux qui sont en interaction les uns avec les autres.

À ce titre, l’expérience des psychiatres maghrébins est importante pour mieux connaître les liens entre la psychiatrie et les différentes cultures.

Cette session sera l’occasion pour nos collègues des différents pays du Maghreb de nous parler de leur expérience.

The research on behavior disorders (Loeber et al., 1998) shows they are characterized by the difficulty of controlling and managing emotions, and by a compromised capability of facing the external world.

Trainings based on coping strategies (Meichenbaum, 1988) and emotional states’ mentalization (Bateman & Fonagy, 2010) have demonstrated their effectiveness by reducing behavior issues, aggressive conducts, and by preventing substance abuse amongst adolescents.

This intervention focuses on a small group of adolescents aged 14 to 17 years diagnosed with a behavior disorder; it aims at increasing the emotional and behavioral self-regulation, the abilities of identifying, validating and expressing emotions and facilitating self-control over maladaptive behavior.

The intervention is divided into 14 meetings: the first session focuses on the enhancement of assertive abilities and emotions’ mentalization; the second session concerns the increment of coping strategies, through the use of role playing, problem solving and circle time techniques.

We will present and discuss the results regarding the growth of mental state's consciousness of one self and of others’, the adoption of adaptive coping strategies and the achievement of a more adaptive behavior.

Alzheimer's disease (AD) is a progressive neurodegenerative disorder with complex genetic background. RELN gene at locus 7q22.1 encodes reelin, a large secreted extracellular matrix protein. Reelin has been linked to processes of synaptic plasticity, learning and memory formation. We investigated the possible association between the RELN rs362719 and rs7341475 polymorphisms and AD risk in itself and in combination with apolipoprotein (APOE) ε4 allele.

DNA sample was collected from 387 patients with late-onset, sporadic AD and 217 elderly, cognitively intact, healthy control subjects. The clinical diagnosis of AD fulfilled the criteria for NINCDS-ADRDA. The genetic analyses were performed by PCR-RFLP and TaqMan real-time PCR methods.

The investigated genotype frequencies were in Hardy-Weinberg Equilibrium for both cases and controls (p>0.1). The genotype frequencies of the rs362719 polymorphism did not differ significantly between the AD and control groups (C/C: AD:73.4%, control:72.4%; C/A: AD:24.3%, control:24.4%; A/A: AD:2.3%, control:3.2%; p=0.800). Compared with the controls, there was a higher frequency of rs7341475 G/G genotype (AD:67.2%, control:62.8%) and lower frequency of G/A and A/A genotypes in the AD group, however, the difference did not reach statistical significance (G/A: AD:29.0%, control:32.6%; A/A:AD:3.8%, control:4.7%; p=0.542). Logistic regression analyses revealed no interaction effect between RELN and APOE ε2/ε3/ε4 polymorphisms (p>0.05).

This study indicates no individual influence of the RELN rs362719 or rs7341475 polymorphisms on the risk for developing AD. We also failed to detect interaction effect between RELN polymorphisms and APOE ε2/ε3/ε4 polymorphism on the susceptibility to AD. This work was supported by a grant from TÁMOP-4.2.2A-11/1/KONV-2012-0052.

Résumé non reçu.

L’approche socioculturelle en psychiatrie constitue un champ précieux d’investigation des pathologies mentales. Elle représente, au-delà d’un héritage important, un domaine en constant développement dont l’évolution est tributaire de son inscription dans un contexte intégrant plusieurs intervenants, médecins mais aussi anthropologues, ethnopsychiatres, et sociologues. En effet, l’abord transculturel se multiplie dans l’ensemble des recherches épidémiologiques et cliniques en psychiatrie et maintenant on lui assigne une place essentielle dans les classifications officielles.

Nous nous proposons dans ce présent travail, d’étudier à travers une revue de la littérature et des travaux réalisés dans le service de psychiatrie de Monastir l’implication des aspects culturels en Tunisie dans la survenue des troubles psychiatriques.

Au fil des échanges professionnels entre psychiatres tunisiens, il est apparu que la dimension culturelle infiltrait la pratique de la psychiatrie. Parmi les facteurs liés au patient et à son environnement, on trouve la migration (isolement, défaut de communication, problèmes linguistiques), le chômage, l’inaccessibilité aux soins, la tolérance des familles, le recours à la tradi-thérapie et la pensée magique dans l’explication des manifestations psychiatriques.

Bien que la maladie mentale soit universelle, de nombreuses études transculturelles nationales et mêmes internationales ont montré des aspects différentiels et comparatifs des troubles mentaux suivant les différentes cultures. Cette divergence clinique a fait l’unanimité de la littérature quant à l’influence significative de la culture dans la survenue des troubles psychiatriques, mais n’ont pas encore, bien sûr, d’établir une relation de causalité.

L’histoire, la littérature et notre pratique clinique quotidienne attestent que notre culture maghrébine peut influencer largement la forme, le contenu, l’ampleur des manifestations cliniques et le pronostic des troubles mentaux. L’ensemble de ces aspects culturels requiert une évaluation fine et systématisée par les thérapeutes psychiatres afin d’offrir une prise en charge globale, ciblée et s’intégrant dans un projet de soins personnalisé.

Résumé non reçu.

The study of eight cases of cannibalism committed by schizophrenic patients revealed that the victims are often people from the family circle. The authors of this crime develop clinically mystical or persecution delusions. Especially, in five cases, acting out has been made under the influence of psychoactive substances including four cases of cannabis use. The nature of the possible link between cannabis use and cannibalism among schizophrenic patients is studied. The legal implications of this link are analyzed. More generally, the social safety cannabis use is questioned.

Entre harmonisation des pratiques et spécificité, les échanges en psychiatrie se développent à l’échelle européenne avec l’élaboration de nouveaux programmes mettant en œuvre des relations de partenariat autour de problématiques spécifiques.

Si la législation est souvent différente, nous pouvons retrouver des préoccupations communes centrées autour de la clinique et des pratiques professionnelles.

Notre propos déclinera les enjeux généraux, les valeurs réaffirmées des 2005 par les conférences françaises et allemandes autour du secteur, les notions de gestion du risque, la place des usagers, l’hospitalisation sous contrainte.

Comment construire ces liens indispensables pour permettre de penser avec les différents acteurs une psychiatrie européenne ?

Dans un premier temps, le Dr C. Müller, Président de la conférence, reprendra l’historique d’un mouvement débuté il y a bientôt 10 ans entre la France et l’Allemagne et bientôt rejoint par l’Espagne et l’Italie. Il évoquera également les liens entre la conférence des présidents de CME et l’ANPCME.

Le Dr Cazenave fera une présentation succincte de l’ANPCME et évoquera ensuite les rencontres effectuées au sein des différents pays ainsi que les thématiques spécifiques issues de ces échanges à l’origine de l’élaboration d’un programme d’échange entre les professionnels du champ de la psychiatrie.

Le Dr Loriant abordera enfin la mise en œuvre concrète d’un projet Erasmus+, les partenariats indispensables en France et à l’étranger, les écueils à éviter.

La souplesse de rencontres informelles se heurte à la nécessaire reconnaissance de l’apport d’un dimensionnement officiel à l’échelon européen et aux contraintes budgétaires.

En effet, si les échanges informels permettent de mieux connaître nos points communs et nos différences dans la pratique, la construction d’une pensée commune aux différents partenaires européens dans un souci d’harmonisation des pratiques, nécessite de poursuivre des échanges réguliers et protocolisés assortis d’une évaluation rigoureuse qui ne peut se faire que dans un cadre formalisé.

Résumé non reçu.

The homicide-suicide is defined by any homicide (or attempt), followed by the suicide (or attempt) of the author of the facts, within a short time. The role of the addictions in these acts is not very clear and the few studies available seem to indicate a strong prevalence of alcoholism and other dependences. The authors studied eleven cases of homicide-suicide in, at least, partial bond with an addiction. The authors, survivors of these acts, were treated in units for dangerous patients. The relations between homicide-suicide and addiction seem various and rather astonishing. The complex legal aspects of these acts are detailed, with a particular glance on the responsibility for the authors of these homicides-suicides and their penal future.

Résumé non reçu.

Résumé non reçu.

Malgré un manque d’études et de statistiques officielles, la progression de la clinique suicidaire (idées suicidaires, tentatives de suicide et suicide) en Afrique Sub-Saharienne semble incontestable sur le terrain. Cette avancée de l’intentionnalité de se donner la mort, s’explique sans doute en partie par les profondes mutations que les sociétés africaines vivent actuellement dans le cadre de la globalisation économique et culturelle.

De ce point de vue, cette augmentation semble donner raison au postulat du sociologue Émile Durkheim selon lequel le fait social serait au moins aussi important que le déterminisme individuel dans l’explication du suicide [1].

Dans une première partie, nous tenterons d’analyser l’évolution des sociétés contemporaines africaines au filtre des concepts Durkheimiens de « régulation » et d’« intégration » pour tenter de donner une ébauche sociologique du suicide en leur sein.

Nous envisagerons dans une seconde partie, de donner un cadre épidémiologique et sémiologique à la clinique suicidaire africaine contemporaine et comment celle-ci a pu naître et évoluer par rapports aux représentations traditionnelles qui y étaient rattachées [2,3].

Nous terminerons par la présentation de l’action que l’association santé mentale en afrique de l’Ouest (SMAO) développe à travers la mise en place de centre-relais de santé mentale avec son partenaire, l’Ong Saint-Camille de Lellis, au Bénin. Ce programme de formation sur trois années permet de sensibiliser les acteurs de santé de première ligne (infirmiers de soins généraux) à cette clinique du suicide qui reste encore taboue et difficile à appréhender, tant sur le plan culturel que religieux [4].