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Analyse de certificats de décès de patients souffrant de maladie mentale

Published online by Cambridge University Press:  17 April 2020

E. Cambier*
Affiliation:
Fédération Régionale de Recherche en psychiatrie et santé mentale Nord – Pas-de-Calais, Lille, France
C.L. Charrel
Affiliation:
Fédération Régionale de Recherche en psychiatrie et santé mentale Nord – Pas-de-Calais, Lille, France
L. Plancke
Affiliation:
Fédération Régionale de Recherche en psychiatrie et santé mentale Nord – Pas-de-Calais, Lille, France
*
Auteur correspondant. E-mail address:[email protected]

Abstract

Introduction

De nombreuses études ont montré que la mortalité chez les patients souffrant de maladies mentales est 2 à 6 fois plus élevée qu’en population générale [1] et que l’espérance de vie est diminuée de 15 à 20 ans [2–4].

Méthodologie

L’objectif de cette étude consiste à comparer les causes de décès et les comorbidités, à partir de certificats de décès, d’une cohorte de patients souffrant de maladies mentales ayant été hospitalisés dans un établissement public en santé mentale à celles de la population générale d’une même région sur une période déterminée [5].

Résultats

Quatre cent soixante-treize certificats de décès d’une cohorte de patients souffrant de maladies mentales, hospitalisés dans un établissement public en santé mentale, dans le département du nord, ont été analysés entre 2004 et 2011. L’âge moyen de décès retrouvé est de 54,6 ans (± 15,6). L’indice comparatif de mortalité (ICM) est de 389 (356–426) pour toutes causes de décès. La surmortalité des patients est observée pour tous types de cause. Pour les causes naturelles, les décès par pathologies pulmonaires sont 3 fois plus élevées (ICM = 323[208–501]) et ceux par pathologies cardiovasculaires, 2 fois plus élevées (ICM = 213[163–277]). Le nombre de comorbidités varie entre 3 et 4 pour 50 % des certificats de décès.

Conclusion

Il s’agit d’une étude fiable et reproductible, utilisant une méthodologie originale. Cette étude met en évidence, chez les patients souffrant de maladies mentales, un âge prématuré de mortalité. Les causes de mortalité sont les mêmes chez les patients qu’en population générale mais avec une fréquence plus élevée. On relève autant de comorbidités sur les certificats de décès de patients qu’en population générale, mais survenant à des âges beaucoup plus précoces chez les patients. Ces résultats soulèvent la question de la qualité du suivi somatique de ces patients.

Type
P073
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2014

Déclaration d’intérêts

Les auteurs ne déclarent aucun conflit d’intérêt.

References

Références

Harris, E.C.Barraclough, B.Excess mortality of mental disorder. Br J Psychiatry 1998; 173: 1153CrossRefGoogle ScholarPubMed
Wahlbeck, K.Westman, J.Nordentoft, M.Gissler, M.Laursen, T.M.Outcomes of Nordic mental health systems: life expectancy of patients with mental disorders. Br J Psychiatry 19962011; 453-458CrossRefGoogle ScholarPubMed
Nordentoft, M.Wahlbeck, K.Hallgren, J.Westman, J.Osby, U.Alinaghizadeh, H.Gissler, M.Laursen, T.M.Excess mortality, causes of death and life expectancy in 270,770 patients with recent onset of mental disorders in Denmark, Finland and Sweden. PLoS One 812013; e55176CrossRefGoogle ScholarPubMed
Charrel, CLPlancke, LGenin, MDefromont, LDucrocq, FVaiva, GDanel, T. Mortality of people sufferin from mental illness: a study of a cohort of patients hospitalised in psychiatry in the north of France. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2014CrossRefGoogle Scholar
INSEE. Évolution de l’espérance de vie à divers âges. http://www.insee.fr/fr/themes/tableau.asp?reg_id=0&ref_id=NATnon02229Google Scholar
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