La surveillance électroencéphalographique (EEG) des séances d’électroconvulsivothérapie (ECT) est indispensable mais nécessite une connaissance minimale de la neurophysiologie et de la lecture de l’EléctroEncéphaloGramme (EEG) par le psychiatre. La lecture de l’EEG pendant les ECT nécessite un œil formé à la reconnaissance sur le tracé EEG de certaine forme spécifique, associée à l’utilisation d’un vocabulaire de description rigoureux. Ce poster a pour objectif de fournir une méthode illustrée de lecture de l’EEG pendant les ECT. Premièrement, les artefacts du signal EEG doivent être reconnus pour ne pas les confondre avec des activités épileptiformes. Deuxièmement, le déroulement de la crise doit être reconnu et décrit en phase : pré-critique, critiques (précritique, recrutante, tonique et clonique) et post-critique. Troisièmement, la qualification de la crise doit être posée par l’utilisation des termes de crise épileptique adéquate, optimale et prolongée. Cette démarche de lecture EEG pendant la séance ECT permet de détecter une crise épileptique prolongée afin de diminuer le risque à court terme d’état de mal épileptique post-ECT et à moyen terme le risque de mauvaise tolérance cognitive de la cure ECT. Elle permet également d’adapter de manière optimale les paramètres de stimulation à la prochaine séance d’ECT afin de maximiser l’efficacité des ECT. La lecture de l’EEG pendant les ECT ne résume pas l’entièreté de la conduite des cures ECT en psychiatrie. Cependant elle reste une démarche indispensable à l’aide à la prise de décision et souligne la place centrale que peut prendre la neurophysiologie clinique dans une stratégie thérapeutique psychiatrique.